卷之一活人證治賦
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一、論風、寒、暑、濕、溫、熱諸種脈證治法
風緩寒緊
太陽病，自汗，脈浮緩，為傷風，用桂枝湯；無汗，脈浮緊，為傷寒，用麻黃湯。
傷風證見寒脈，傷寒證見風脈，則二藥兼用。
張氏雲：凡服桂枝湯而吐者，其後必吐膿血。
諸可汗證服麻黃湯之後，發煩目瞑，劇者必衄血，衄乃解。
尋常感冒，不換金正氣散加川芎，燥實内熱者，人參敗毒散與之。
世俗多以五積散為常用之劑，然其用藥溫燥，但可施之寒濕，其他證候服之誤人。
暑虛熱洪 中暑與夏月熱病，外證皆相似，但中暑脈虛弱，肢節不疼；熱病脈洪盛，肢體痛重。
中暑，與香薷散、小柴胡湯，小便不通，五苓散。
夏月熱病，用藥不可太溫，如表證，當用桂枝湯、麻黃湯之類，須以黃芩、升麻佐之。
其有表裡俱熱，經日不解而脈數者，竹葉湯可量與之。
中暑何以脈虛？暑傷氣而不傷形，熱則氣散也。
夏月登途，十神湯亦能解暑。
春曰溫，斑曰毒 春病曰溫，脈浮緊，其病輕，夏至以前是也。
春病發斑疹者曰溫毒，寸脈洪數，尺脈實大，其病重，蓋陰氣衰而陽氣盛也。
春溫，升麻葛根湯，熱多者，小柴胡湯。
溫毒用敗毒散、葛根橘皮湯，并加紫草、芍藥。
壞如瘧，痓如風 壞病曰溫瘧，尺寸脈弦盛，先熱後寒，吐汗下積之餘證也。
溫瘧先熱後寒，及寒熱相等者，并小柴胡湯。
先寒後熱，小柴胡湯加桂。
若脈緊實，大便秘，大柴胡湯下之。
痓如風痫，脈沉遲弦細，項背強急，身體反張。
剛痓無汗，柔痓有汗。
先讝語者發剛痓，先手足冷者發柔痓，并屬太陽。
蓋先傷風，又感寒濕緻之，陽沉于陰之中，故其脈沉細。
痓最難痊，十救一二。
濕家發汗太過亦作痓。
剛痓，麻黃葛根湯；柔痓，桂枝加葛根湯。
風溫濕溫，自汗多發汗逆 風溫脈浮，張氏雲：寸脈浮滑，尺脈濡弱，蓋素傷于風，因而傷熱所緻也。
濕溫，寸脈濡弱，尺脈小急，素傷于濕，因而傷暑所緻也。
外證并多自汗，謹勿發表，表汗則逆。
風溫，人參羌活散、小柴胡湯、萎蕤湯。
濕溫，通用除濕湯、五苓散。
濕氣勝，身痛，大便滑，與術附湯。
暑氣勝，煩渴，大便秘，白虎加蒼術湯。
風濕中濕，有便秘與便通 風濕脈浮虛，大便秘，小便利，身痛微腫，風氣與濕氣相搏然也。
中濕脈沉緩，大便利，小便秘，身痛發黃，風雨襲虛，山澤蒸氣然也。
風濕，通用敗毒散，小便不利者五苓散。
中濕，通用除濕湯、五苓散。
大便利，小便亦自利，術附湯。
已上總名傷寒。
二、論陰陽虛盛、表汗裡下及表裡餘證 原夫陽虛則陰從内出而惡寒，陰虛則陽自外入而結熱 《經》雲：陽虛則外寒，陰虛則内熱。
陽虛于表，故陰出而乘之，所以惡寒而肢膚怯冷也。
陰虛于裡，故陽入而乘之，所以結熱而燥，胃幹而大便硬秘也。
出入之間，寒暑則變。
惡寒者為表邪，汗則必愈；結熱者為裡病，下之随徹 陽虛陰盛，表病裡和，汗之而愈，屬桂枝湯、麻黃湯、葛根解肌湯。
陰虛陽盛，裡病表和，下之而愈，屬小承氣湯、大柴胡湯、大承氣湯。
随輕重而度用之，不過除邪輔正而已。
原韻四句，汗下綱領，表證脈浮，裡證脈實，有能察脈以辨其表裡，驗證以審其汗下，治法無餘蘊矣。
脈微遲，壞病虛煩、咽幹、諸血、諸動氣，并不可汗。
脈浮澀，小便清或少、嘔吐、厥逆、喉塞、諸動氣，并不可下。
非汗候，又不可下，表裡無證但解和 非汗證，又非下證，小柴胡湯随證加減為良。
解表加桂，通裡加枳殼，半表半裡證亦主之，敗毒散、和解散可以參用。
若經多日不大便，目中不明了，或熱不止，脈雖浮數，可小承氣湯、大柴胡湯下之。
有浮脈，複作裡煩，内外俱見惟滲洩 滲洩以五苓散利小便。
若久不大便而小便反清者
傷風證見寒脈，傷寒證見風脈，則二藥兼用。
張氏雲：凡服桂枝湯而吐者，其後必吐膿血。
諸可汗證服麻黃湯之後，發煩目瞑，劇者必衄血，衄乃解。
尋常感冒，不換金正氣散加川芎，燥實内熱者，人參敗毒散與之。
世俗多以五積散為常用之劑，然其用藥溫燥，但可施之寒濕，其他證候服之誤人。
暑虛熱洪 中暑與夏月熱病，外證皆相似，但中暑脈虛弱，肢節不疼；熱病脈洪盛，肢體痛重。
中暑，與香薷散、小柴胡湯，小便不通，五苓散。
夏月熱病，用藥不可太溫，如表證，當用桂枝湯、麻黃湯之類，須以黃芩、升麻佐之。
其有表裡俱熱，經日不解而脈數者，竹葉湯可量與之。
中暑何以脈虛？暑傷氣而不傷形，熱則氣散也。
夏月登途，十神湯亦能解暑。
春曰溫，斑曰毒 春病曰溫，脈浮緊，其病輕，夏至以前是也。
春病發斑疹者曰溫毒，寸脈洪數，尺脈實大，其病重，蓋陰氣衰而陽氣盛也。
春溫，升麻葛根湯，熱多者，小柴胡湯。
溫毒用敗毒散、葛根橘皮湯，并加紫草、芍藥。
壞如瘧，痓如風 壞病曰溫瘧，尺寸脈弦盛，先熱後寒，吐汗下積之餘證也。
溫瘧先熱後寒，及寒熱相等者，并小柴胡湯。
先寒後熱，小柴胡湯加桂。
若脈緊實，大便秘，大柴胡湯下之。
痓如風痫，脈沉遲弦細，項背強急，身體反張。
剛痓無汗，柔痓有汗。
先讝語者發剛痓，先手足冷者發柔痓，并屬太陽。
蓋先傷風，又感寒濕緻之，陽沉于陰之中，故其脈沉細。
痓最難痊，十救一二。
濕家發汗太過亦作痓。
剛痓，麻黃葛根湯；柔痓，桂枝加葛根湯。
風溫濕溫，自汗多發汗逆 風溫脈浮，張氏雲：寸脈浮滑，尺脈濡弱，蓋素傷于風，因而傷熱所緻也。
濕溫，寸脈濡弱，尺脈小急，素傷于濕，因而傷暑所緻也。
外證并多自汗，謹勿發表，表汗則逆。
風溫，人參羌活散、小柴胡湯、萎蕤湯。
濕溫，通用除濕湯、五苓散。
濕氣勝，身痛，大便滑，與術附湯。
暑氣勝，煩渴，大便秘，白虎加蒼術湯。
風濕中濕，有便秘與便通 風濕脈浮虛，大便秘，小便利，身痛微腫，風氣與濕氣相搏然也。
中濕脈沉緩，大便利，小便秘，身痛發黃，風雨襲虛，山澤蒸氣然也。
風濕，通用敗毒散，小便不利者五苓散。
中濕，通用除濕湯、五苓散。
大便利，小便亦自利，術附湯。
已上總名傷寒。
二、論陰陽虛盛、表汗裡下及表裡餘證 原夫陽虛則陰從内出而惡寒，陰虛則陽自外入而結熱 《經》雲：陽虛則外寒，陰虛則内熱。
陽虛于表，故陰出而乘之，所以惡寒而肢膚怯冷也。
陰虛于裡，故陽入而乘之，所以結熱而燥，胃幹而大便硬秘也。
出入之間，寒暑則變。
惡寒者為表邪，汗則必愈；結熱者為裡病，下之随徹 陽虛陰盛，表病裡和，汗之而愈，屬桂枝湯、麻黃湯、葛根解肌湯。
陰虛陽盛，裡病表和，下之而愈，屬小承氣湯、大柴胡湯、大承氣湯。
随輕重而度用之，不過除邪輔正而已。
原韻四句，汗下綱領，表證脈浮，裡證脈實，有能察脈以辨其表裡，驗證以審其汗下，治法無餘蘊矣。
脈微遲，壞病虛煩、咽幹、諸血、諸動氣，并不可汗。
脈浮澀，小便清或少、嘔吐、厥逆、喉塞、諸動氣，并不可下。
非汗候，又不可下，表裡無證但解和 非汗證，又非下證，小柴胡湯随證加減為良。
解表加桂，通裡加枳殼，半表半裡證亦主之，敗毒散、和解散可以參用。
若經多日不大便，目中不明了，或熱不止，脈雖浮數，可小承氣湯、大柴胡湯下之。
有浮脈，複作裡煩，内外俱見惟滲洩 滲洩以五苓散利小便。
若久不大便而小便反清者
