卷八

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劑諸症愈。

    或疑損肺者益氣,未聞損氣者益肺,今何益肺氣旺乎?不知傷氣,傷肺也。

    補肺兼補脾胃,雖益肺,實益氣也。

    肺衰則氣衰,肺旺則氣旺,氣衰可不補肺哉?補肺又何能捨脾胃哉。

     失血後不節勞慎色,內熱煩渴,目生花見火,耳蛙聒蟬鳴,口舌糜爛,食不知味,鼻孔乾燥,呼吸不利,怠隋嗜臥,又不安貼,人謂癆瘵之漸,誰知傷血乎。

    肝主藏血,失血,肝不藏血也。

    然肝何以不藏?非大怒動血,必大勞損血。

    動與損各不同,補養則一。

    無如酒、色、財、氣皆動血之謀,耳、目、口、鼻皆損血之竅。

    養血無方,補血缺藥,失血往往難痊。

    倘早用平肝止血藥,何至瀕傷不救。

    但因失血成損,不急補血,則已損者何以來復,未損者何以不傷。

    然徒補血,血不驟生,已敗之血損其內,情欲損其外,亦必死。

    蓋補血須補氣,養血宜益精,使陰陽兩資於上下,肝臟之血,已損者能增,未損者能固。

    用 緩中湯 :當歸、白芍、熟地、人參一兩,甘草、炒荊芥一錢,山藥、麥冬五錢,三七根末三錢,黑薑炭五分。

    三十劑愈。

    此氣血同補。

    然補氣少,補精血藥多。

    以失血畢竟陰虧,多補陰,少補陽,則陽生陰不至太亢,陰制陽不至太微,自氣行血中以生血,即血固於氣內以藏血,尚有走失哉?況荊芥引經,三七、薑炭止血,自無不鹹宜。

     入房縱欲,不知葆澀,形體瘦削,面色萎黃,足軟膝細腿搖,皮聚毛落,不能任勞,難起床蓆,盜汗淋漓,此因損精也。

    陰精足者其人壽,然世無精足之人,故腎有補無瀉。

    世無精足,何不盡患病?亦節與不節耳。

    貪片刻歡,損百年壽,不可悲乎。

    夫洩精緻死,本自速其死,然未緻死,醫宜救其生。

    法不外填精。

    然洩精既多,不特傷腎,且傷脾,脾傷胃亦傷矣。

    胃為腎關,胃傷關門必閉,補精藥安能直入腎宮?是補腎須補胃,脾胃又相表裡,故填精藥宜合三經同治。

    用 開胃填精湯 :人參、麥冬、棗皮、茯苓三錢,白朮五錢,熟地、巴戟一兩,北味一錢,肉蔻一枚。

    三十劑頓愈。

    方雖難起死,實可填精,人亦加意用之乎。

     行役勞苦不休,緻筋拳不伸,縮不弛,臥床呻吟,身疼痛,肢痠麻,此非痿,實傷筋也。

    筋屬肝,肝衰旺,筋亦如之。

    損筋,損肝也,補肝可緩乎?然腎生肝,水足肝旺,水虛肝衰,故筋衰補肝,肝衰仍須補腎。

    然補腎,肝固受益,能禁日取給乎?更補心氣,肝木不必生心,肝得腎滋,葉條達,筋自潤矣。

    用 養筋湯 :白芍、熟地、麥冬一兩,炒棗仁、巴戟三錢。

    十劑症盡痊。

    此心肝腎三經同治。

    凡三經病通治,非獨治陽明筋症,在人變通也。

     久立腿痠,立而行房,足必無力,久之面黃體瘦,口臭肢熱,盜汗骨蒸,人謂瘵病,誰知起於傷骨乎。

    骨立全賴骨髓,無髓則骨空,何所恃以立乎。

    是無髓而傷骨,非傷骨即無髓。

    然傷骨亦能耗髓,況立行房,骨與髓兩傷乎。

    傷髓即能傷腎,且欲立而不能,況並傷骨,又何能不痛哉。

    且精足而後髓足,髓涸者,腎水先涸。

    腎水涸則精少不能化髓,故骨空。

    欲補骨髓,必先充腎精。

    用 充髓丹 :熟地、棗皮一兩,石斛、沙參五錢,骨皮、牛膝、茯苓三錢,北味一錢。

    此填補真陰,使水足精滿,髓充骨健。

    倘用冷藥補胃,或熱藥助陽,欲熬津液,必成癆瘵,非醫之咎乎。

     過喜大笑不止,至唾幹津燥,口舌生瘡,渴欲飲水,久之形槁,心頭出汗,人謂陰虛火動,誰知陽明火炎乎。

    心屬火,乃陽火,腎屬水,乃陰水。

    陰水得陽火而爍幹,陽火須陰水以灌溉。

    心火非腎水相交,不能止炎上之性,惟是腎水無時不交心。

    心中無液則心必燥,何心頭偏出汗?不知喜主心,心喜極反傷心。

    蓋喜極則心氣大開,津不上於唇口,盡越於心頭之皮肉,故腎津即化汗,何能上濟於廉泉,明是心氣截流斷塞也。

    不必補腎水,仍補心氣,廉泉穴自通。

    用 通泉飲 :炒棗仁、麥冬一兩,天冬、人參、丹參三錢,柏子仁三錢,北味、甘草、遠志一錢,當歸五錢。

    三劑全愈。

    此補心氣又生津液,何必補腎以通源。

     用心思慮太過,精神恍惚,語言倦怠,忽忽若失,腰腳沉重,肢體困憊,人謂祛成,誰知心勞傷神乎。

    心藏神,神久安於心者,心血旺也。

    思慮無窮,勞其心矣。

    心勞則血沸,沸則血漸耗,耗則神無所養,恍惚無定。

    但神宜靜不宜動,神動心更動,心動血益虧,血虧神愈動,雖腎水資,血不能滋,肝木養,液不能入,寡弱之君,勢將出亡,將相輔佐無權,望強健不得,故腰膝肢體沉重困憊。

    用 定神湯 :人參、黃耆一兩,茯神、白朮、丹參、生棗仁五錢,當歸五錢,遠志、丹砂末、柏子仁、甘草一錢,巴戟、山藥三錢,白芥子二錢。

    十劑愈。

    此脾、胃、肺、肝同治。

    蓋心為孤主,非強臣戴護,神必下堂。

    今脾、胃、肺、肝同治,則扶助有力,心神自旺,勞傷自愈。

     勞心經營太過,心火沸騰,先夜夢不安,久驚悸健忘,心神憔悴,血不華色,人謂心氣弱,誰知心血虧乎。

    心君宜靜不宜動,靜則心火不炎,腎水自來相濟,若動則腎與心氣兩不相交。

    火升水降,膜不相關。

    蓋腎水得心火溫則生,腎得烈火熬則竭。

    過勞火動,烈火非溫火,腎畏之不暇,敢升以受火威逼乎?水不升,心愈燥,且自焚,虛損成,不必外邪耗也。

    五臟損至心而亡,今心先損,不治。

    然各臟腑不損,心有取給,正有生機,補各臟氣,自虛者不虛,損者不損。

    宜補脾、腎、肺、肝氣。

    用 衛主生氣湯 :人參三錢,白朮、麥冬、北味、炒棗仁、白芍、玄參一兩,白芥子二錢。

    二劑愈。

    此五臟兼補藥也,然覺獨補心。

    倘補心不補各臟,或補一二臟,不兼補五臟,反偏勝,俱非善法。

     任情房戰,初則鼓勇而鬥,不易洩精,久則陽物不剛,易於走洩,後頻舉頻洩,欲忍精獲歡不得,骨軟筋麻,食少畏寒,此腎中水火兩損也。

    久戰不洩,命門火旺也。

    腎中無火水不生,無水火難養。

    頻洩者,水去火亦去矣。

    過於洩精,乃腎火不能藏也。

    火不藏,水始洩,交感興不酣,洩精必不多,正腎火不大動也。

    火動極,水洩極。

    洩極火無水養,更易動,易動加易洩,則水火兩傷,欲腎不損得乎?必大補腎水,不可遽補火。

    蓋水涸補火,火且炎上,惟補水,水足制火,且水足火自生。

    用大劑 六味湯 煎服。

    二月後加桂附補命門火,則水火既濟。

    八味,水中補火,補陽兼補陰。

    故補火無亢,補水不寒。

     動即大怒,兩脅脹滿,其氣不平,雖欲忍氣,頻耐頻忘,頭疼面熱,胸膈脹痛,人謂肝氣旺,誰知肝血損乎。

    肝得血以藏之,則性不急。

    惟肝血不藏,肝無血養,肝氣不舒,遂易怒。

    蓋肝氣藏,肝血必外越,肝血藏,肝氣必外疏。

    肝氣洩,肝血內生,肝血洩,肝氣內郁,二者相反而相成也。

    易怒者,血欲藏不得藏,氣欲洩不得洩。

    宜補肝血使藏,平肝氣使洩。

    用加味 逍遙散 :白芍一兩,白朮、陳皮、當歸五錢,甘草五分,茯苓二錢,柴胡、半夏一錢,炒梔子、炒荊芥三錢。

    十劑愈。

    方善疏肝氣,郁解氣血自和,況清火血有寧靜,引經血不返還重用歸、芍生新,輕用半、柴解逆,故兩收其功。

     不食則飢,食又飽悶,吞酸溏洩,面色痿黃,吐痰不已,人謂胃氣傷,誰知脾氣損乎。

    脾代胃行傳化,胃氣全藉脾氣運動,胃化其精微,不特脾益,各臟腑皆受益矣。

    今脾氣傷,不能代胃行傳化,不特胃氣無生,脾不得胃氣之化,則脾亦損,必脾胃兩損,何能分津液以注臟腑?必大健胃,兼補脾。

    蓋脾胃宜合不宜離,離則脾病胃亦病,合則胃健脾亦健。

    用 益脾湯 :人參、扁豆、神麯一錢,山藥五錢,芡實、巴戟、白朮三錢,砂仁一粒,半夏三分,茯苓二錢,肉蔻一枚。

    服三月胃氣開,六月脾壯,有益無損。

    此開胃藥多於補脾,以脾損由胃虛,故補胃自益其脾也。

     終朝咳嗽吐痰,微喘,少動,短氣不足以息,人謂心火刑肺,誰知肺氣自損乎。

    肺主氣,心火刑肺,氣必損,然形寒飲冷,肺亦自損,且臟腑雖各有氣,然皆仰肺中清肅之氣分布。

    今肺損,自衛不足,何能分布?然雖不能分布,臟腑之取給自若,是肺氣愈耗。

    且肺,腎母,腎水非肺氣不生,肺不分布各臟,忍見子渴死不救乎。

    然杯水難救腎枯,自然子病母氣亦盡矣。

    宜大補肺,兼補腎水。

    用 六味湯加麥冬五味 ,大劑飲之。

    久之,腎旺肺亦旺。

    蓋腎旺肺不必顧子也。

    補腎以治肺,此善於治肺,又加麥、味,肺之受益無盡,何損不愈。

     貪用飲食,甚至難化物及過寒之味,胸膈飽悶,已而疼痛,後至起噯吞酸,見美味生嗔,供、芬意憎,人謂脾氣困,誰知胃氣損乎。

    脾胃雖相表裡,然能入不能出者,脾氣衰;能出不能入者,胃氣乏。

    雖胃傷必損脾,脾傷必損胃,亦必別何經傷,使損者多獲其益,則胃易開,脾易健。

    脾虛,腎火寒;胃虛,心火冷。

    故補脾必補腎火,補胃必補心。

    今惡食,乃不能食,非不能受,明是胃虛,宜補心火,胃氣自開。

    用加味 六君子湯 :人參、炒乾姜二錢,白朮、炒棗仁、茯苓三錢,陳皮、甘草五分,半夏一錢,附子一片。

    二十劑愈。

    此雖統治脾胃,然棗仁、薑、附補心居重,補脾居輕,實偏治胃。

     癆瘵 恣欲傷精,兩脛痠痛,腰背拘急,足弱遺精,陰汗痿靡,精神倦怠,飲食減少,耳如聽風雨聲,人謂傳屍癆瘵,誰知傷腎,癆瘵初起乎。

    夫婦,正也,何至傷腎?怎耐無端圖歡,竟至終身害病,倘不知節,便成癆。

    成癆必失血,因而吐痰咳嗽,夜熱盜汗,畏寒畏熱,似瘧非瘧,似飢非飢,似痛非痛,欲食不能,食之不化,如醉如癡,失情失緒,思色降精,見色動意,鬼交夢遺,於是發寒發熱,骨髓中生癆蟲矣。

    宜補真陰,開胃氣加殺蟲。

    用 救瘵湯 :熟地五錢,白芍、山藥、骨皮、麥冬二錢,沙參三錢,北味十粒,白薇、人參五分,白芥子、鱉甲、茯苓一錢。

    服一年愈。

    然必斷色欲。

    此補陰居多,加人參以助胃氣,則補陰無膩滯之憂,即殺蟲亦非毒藥,看之似平,配全精良,治初起癆,神效。

     又方,傷腎緻生癆蟲,必先殺蟲後補腎。

    蓋蟲不去,補精僅供蟲用,精旺蟲勢愈大。

    與其補中殺蟲,不若先殺
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