卷第二

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、淡滲、苦辛、甘緩中,再佐以姜之辛溫和衛,蜜之甘緩和榮,則傾欹得以和平矣。

     治肺癰吐膿血作臭氣,胸乳間皆痛。

     升麻湯 。

    按:宋本無間字。

     川升麻 桔梗 薏苡仁 地榆 子芩 牡丹皮 白芍藥(各半兩) 甘草(三分) 上銼粗末,每服一兩。

    水一升半,煎至五合,去滓,日二、三服。

     釋義:川升麻氣味苦辛微溫,入足太陰、陽明之表藥。

    桔梗氣味苦辛平,入手太陰。

    薏苡仁氣味甘微寒,入手、足太陰,手少陰。

    地榆氣味苦鹹微寒,入手、足陽明。

    子芩氣味苦平,入手、足少陽,陽明。

    丹皮氣味辛平,入足少陽、厥陰。

    白芍氣味酸微寒,入肝。

    甘草氣味甘平,入足太陰、陽明。

    此肺癰已成膿血,臭氣上升,胸乳作痛。

    以表藥提其清陽,以洩肺清熱之藥瀉濁陰,戊巳二味和中。

    清既得升,濁亦得降,焉有不奏功耶? 治肺喘久不止,成息賁者,按:六字,宋本作而息賁三字。

     五靈脂圓。

     五靈脂(二兩半) 木香(半兩) 葶藶(一分) 馬兜鈴(去殼炒,一分) 上為細末,棗肉和圓如梧子大。

    每服二十圓,生薑湯下。

    日三服。

     釋義:五靈脂氣味甘溫,入手太陰、足厥陰。

    木香氣味辛溫,入手、足太陰。

    葶藶氣味苦辛寒,入肺。

    馬兜鈴氣味苦辛微寒,入手太陰。

    肺家壅痹,氣機不宣,咳喘不止,欲成息賁。

    故以入血之藥,佐以辛溫及輕揚洩肺之品,又以棗之甘,姜之辛,調其榮衛,則病自去,無庸他圖矣。

     脾惡濕,腎惡燥,如硫黃、附子、鍾乳煉丹之類皆剛劑。

    用之以助陽補接真氣則可。

    按:宋本用之下有人字。

    若雲補腎,則正腎所惡者。

    古人制方,益腎皆滋潤之藥,故仲景八味圓本謂之腎氣圓,以地黃為主。

    又如腎瀝湯之類,皆正補腎經也。

    近世盛行香茸圓,可補腎經,亦有數方具後。

     蔡太師所服 香茸圓。

     鹿茸 熟乾地黃(各二兩) 附子 蓯蓉 破故紙 當歸(各一兩) 沉香(半兩) 麝香(一錢) 上為細末,入麝香研勻,煉蜜杵圓如梧子大。

    每服三、五十圓,空心,用鹽湯下。

     釋義:此通補督脈之方也。

    鹿茸氣味甘溫,入足太陽、少陰。

    熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。

    附子氣味鹹溫,入手、足少陰。

    肉蓯蓉氣味鹹溫,入足少陰。

    破故紙氣味辛溫,入脾、腎。

    當歸氣味辛甘微溫,入手少陰、足厥陰。

    沉香氣味辛溫,入腎。

    麝香氣味辛溫,入手、足少陰,能引諸藥入經絡。

    送藥用鹽湯者,引藥入下也。

    乃蔡元長。

    所服之藥,因高年下焦陽氣衰弱,投以溫暖,必藉血氣有情,辛香走竅之藥,庶幾效驗之速耳。

     又方。

     鹿茸(二兩) 沉香 人參 白芍藥 熟乾地黃 生乾地黃 蓯蓉 牛膝 澤瀉 大附子 當歸(各一兩) 麝香(一錢) 上為細末,酒和圓如梧子大。

    每服五十圓,鹽酒或鹽湯下。

     釋義:鹿茸氣味甘溫,專補督脈。

    沉香氣味辛溫,入腎。

    人參氣味甘溫,入脾、胃。

    白芍氣味酸微寒,入肝。

    熟地黃氣味甘苦微寒,入腎。

    生地黃氣味苦寒,入心。

    肉蓯蓉氣味鹹溫,入腎。

    牛膝氣味辛鹹平,入肝。

    澤瀉氣味鹹平,入足太陽。

    附子氣味鹹溫,入腎。

    當歸氣味辛甘微溫,入肝。

    麝香氣味辛溫,入手、足少陰,能引藥入經絡。

    此藥輿前方功效相同,而以酒圓,送以鹽酒、鹽湯,使其入脈絡也。

     又方。

     熟乾地黃(五兩) 鹿茸(三兩) 菟絲子(四兩,別末) 附子(二兩) 沉香(一兩) 上為細末,入麝香半錢,研勺,煉蜜杵圓如梧子大。

    每服三十圓至五十,鹽酒或鹽湯下。

     釋義:此方專補脾腎。

    熟地黃氣味甘寒微苦,入腎。

    鹿茸氣味甘溫,入足少陰、太陽。

    菟絲子氣味甘平,入足少陰、太陰。

    附子氣味鹹溫,入手、足少陰。

    沉香氣味辛溫,入腎,能徒乍焦,再佐以麝香之走竅。

    鹽酒之送藥,蓋高年中下兩虧者,非此不能效也。

     治腎氣上攻,頃背不能轉側。

     椒附散。

     大附子(一枚八錢以上者,勿皮臍,切片,炮末之。

    按:宋本八錢作六錢) 上每末二大錢,好川椒二十粒,用白麵填滿,水一盞半,生薑七片,同煎至七分,去椒,入鹽少許,通口空心服。

     釋義:附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。

    川椒氣味辛熱,入足厥陰。

    病因下焦空虛,腎氣不安,其位反上攻,項背不能轉移。

    微佐以鹽,使其引歸經絡。

    大凡治病,未可以一例看,當隨機應變耳。

     一親患項筋痛連及背胛,不可轉側。

    服諸風藥皆不效。

    予嘗憶《千金方》按:宋本方作髓有腎氣攻背強痛等症。

    按:四字,宋本作項強一症。

    予處此方與之,兩服頓瘥,自後與人皆有驗。

    蓋腎氣自腰夾脊上至曹溪穴,然後入泥丸宮。

    曹溪一穴,非精於般運者不能透,今逆行至此不得通,用椒以引經歸則安矣。

    腎氣上達,按:宋本作蕭氣上達。

    椒下達。

    詩雲:椒聊且,貽我握椒,皆是此意也。

     治腎經虛,腰痛不能轉側。

     麋茸圓。

     麋茸(一兩,治如鹿茸。

    無麋茸,以鹿茸代) 菟絲子(取末一兩) 舶上茴香(半兩) 上為末,以羊內腎二對,法酒煮爛,去膜,研如泥,同上藥圓如梧子大,陰乾。

    如腎膏少,入酒糊佐之。

    每服三、五十圓,空心溫酒鹽湯下。

    按:宋本無空心二子。

     釋義:麋乃澤獸也,氣味甘溫,入足少陰。

    菟絲子氣味甘平,入脾、腎。

    舶上茴香氣味辛溫,入肝、腎。

    羊內腎氣味辛甘溫,入足少陰。

    此雖腎虛腰痛,必有水氣陰濕之邪相感而起,故補腎藥中,必兼補脾之藥,觀先生之治驗,可見一斑矣。

     戊戌年八月,淮南大水,城下浸灌者連月。

    予忽臟腑不調,腹中如水吼者數日,調治得愈,自此腰痛不可屈折,雖頰面亦相妨,服遍藥不效,如是凡三月餘。

    後思之,此必水氣陰盛,腎經感此而得,乃灸腎俞三七壯,服此藥瘥。

     治腎虛或時腳腫,兼治脾元。

     地黃圓。

     熟地黃(二兩半) 肉蓯蓉 白茯苓 澤瀉 五味子(各三兩) 桂枝 附子(各半兩) 黃耆(獨莖者一兩) 上為細末,煉蜜杵和圓如梧子大。

    每服四、五十圓,空心溫酒下,食前再服。

     釋義:熟地黃氣味甘苦微寒,入足少陰。

    肉蓯蓉氣味鹹溫,入腎。

    茯苓氣味甘平淡滲,入胃。

    澤瀉氣味鹹微寒,入足太陽。

    五味子氣味酸鹹溫,入腎。

    桂枝氣味辛溫,入足太陽。

    附子氣味辛鹹熱,入手、足少陰。

    黃耆氣味甘微溫,入手、足太陰。

    此腎虛而兼脾弱,則濕留不去,或時腳腫,故補腎藥中必佐以辛熱之品,淡滲下行之味,兼理脾肺之藥。

    以酒送之,斯氣化流行,脾腎不緻失司,病有焉不去耶? 治腎虛及足膝無力。

     青鹽圓。

     茴香(三兩) 菟絲子(末,四兩) 乾山藥(二兩) 青鹽(一兩) 上先將菟絲子淘洗淨,用無灰酒浸七日,取出曝乾,冬天近火煨之,曝乾,另為末。

    餘藥磨細末,和勻,酒糊圓如梧子大。

    每服三、五十圓,空心鹽酒、鹽湯下。

    予頃常服數年,壯力進食。

    有一婦人足嚲曳,因令服此藥,久之履地,行步如故。

     釋義:大茴香氣味辛溫,入腎。

    菟絲子氣味甘平,入脾。

    乾山藥氣味甘平,入脾。

    青鹽氣味鹹微寒,入足少陰。

    下焦腎虛,緻足膝行走無力,其始必因腎家氣弱不能運水,故必補脾之藥,佐以酒漫,引藥入腎,以祛濕邪,而本臟自安也。

     補益虛勞方 治肝腎俱虛,收斂精氣,補真戢陽,充悅肌膚,進美飲食。

    宜 五味子圓。

     五味子 川巴戟 
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