卷第三
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風寒濕痹白虎歷節走注諸病
治風濕四肢浮腫,肌肉麻痹,甚則手足無力,筋脈緩急,宜 續斷圓。
川續斷 萆薢 當歸(切,微炒) 附子 防風 天麻(各一兩) 乳香 沒藥(各半兩) 川芎(三分) 上為細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒或米飲下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。
萆薢氣味苦平,入足太陽。
當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。
附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。
防風氣味辛甘平,入足大陰。
天麻氣味辛平,入足陽明、厥陰。
乳香氣味辛微溫,入手、足少陰。
沒藥氣味苦平,入足陽明。
川芎氣味辛溫,入肝、膽。
此風濕之邪久伏,緻肢浮肌腫,麻痹不仁諸患。
先以養血溫經之藥,佐以祛風利濕之品,使以入絡之味,又以酒送藥,則三焦臟腑經脈之間皆行藥力,鮮不中病矣。
治榮衛澀少,寒濕因而從之痹滯,關節不利而痛者。
增損續斷圓 。
楊吉老方。
川續斷 薏苡仁 牡丹皮 桂心 山芋 白茯苓 黃耆 山茱萸 石斛 麥門冬(各一兩) 乾地黃(三兩) 人參 防風(炙) 白朮(炮) 鹿角膠(各七錢) 上為細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。
薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陰。
牡丹皮氣味辛平,入足少陽。
桂心氣味辛甘熱,入足厥陰。
山芋氣味甘平,入脾、胃。
茯苓氣味甘平淡滲,能引藥達下,入足陽明。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
山茱萸氣味酸微溫,入肝、腎。
石斛氣味甘平微苦,入足三陰。
麥門冬氣味甘寒微苦,入手太陰、少陰。
乾地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。
人參氣味甘溫,入足陽明。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
白朮氣味甘溫,入脾。
鹿角膠氣味鹹溫,入足太陽、少陰。
此寒濕之邪,因榮衛澀少,乘虛而入,緻痹滯關節不利而痛者。
以補足三陰之藥固本,以滲利祛風之品祛病,則三焦榮衛皆不緻受病矣。
治風寒濕痹,麻木不仁。
川烏粥法。
川烏(生,為末) 上用香熟白米作粥半碗,藥末四錢,同米用慢火熬熟,稀薄不要稠,下薑汁一茶匙按:宋本作茶腳,蜜三大匙,攪勻,空腹啜之,溫為佳。
如是中濕,更入薏苡仁末二錢,增米作一中碗服。
此粥大治手足四肢不遂,按:宋本遂作隨。
痛重不能舉者,有此證預服防之。
左氏雲:風淫末疾,謂四肢為四末也。
脾主四肢,風邪客於肝則淫脾,脾為肝克,故疾在四肢。
穀氣能引風溫之藥徑入脾經,故四肢得安。
此湯劑有力。
予嘗制此方以授人,服者良驗。
釋義:川烏氣味苦辛大熱,入足太陰、少陰。
能行走經絡。
風寒濕三氣之邪流入經脈隧道,緻氣血壅滯,麻痹不仁,四肢不遂。
夫邪客於肝,肝必侵犯脾土,故肝脾相犯之候,每多此症。
非辛熱善行走之藥,不能直入病所。
獨用一味者,欲其力量之大而專也。
治濕傷腎,腎不養肝,肝自生風,遂成風濕流注四肢、筋骨,或入左肩髃,肌肉疼痛,漸入左指中, 薏苡仁散 。
薏苡仁(一兩) 當歸 小川芎 乾薑 甘草 官桂 川烏(一方無此。
按:宋本無注。
) 防風 茵芋 人參 羌活 白朮 麻黃 獨活(各半兩) 上為細末。
每服二錢,空心臨臥,溫酒調下,日三服。
釋義:薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陽。
當歸氣味辛甘微溫,入足厥陰。
小川芎氣味辛溫,入肝、膽。
乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。
甘草氣味甘平,入脾。
官桂氣味辛溫,入足厥陰。
川烏氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
茵芋氣味苦辛溫,入手、足陽明,太陰。
人參氣味甘溫,入足陽明。
羌活氣味辛甘平,入足太陽,善能行水。
白朮氣味甘溫,入手、足太陰。
麻黃氣味辛溫,入足太陽之表。
獨活氣味苦辛甘平,入足少陰、厥陰,引經之藥。
溫酒調送,亦引經也。
此三氣之邪流注,經絡、肌肉、筋骨皆受邪困,是肝、脾、腎三臟皆病也。
故以甘緩辛溫之補藥守護中焦,而以滲利行經表散之藥驅逐流注之邪,則久郁之病,可一旦掃除矣。
治五種痹,腿並臂間發作不定,此脾胃虛,衛氣不溫分肉,為風寒濕所著。
芎附散。
小川芎 附子 黃耆 白朮 防風 熟乾地黃 當歸 桂心 柴胡 甘草(以上各等分) 上為粗末,每服四錢,水一盞半,生薑三片,棗一個,同煎至七分,去渣,食前,日三服。
常服不生壅熱,兼消積冷。
釋義:小川芎氣味辛溫,入肝、膽。
附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
白朮氣味甘溫,入手、足太陰。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
熟地黃氣味甘寒微苦,入腎。
當歸氣味辛甘溫,入肝。
桂心氣味辛甘熱,入肝。
柴胡氣味辛平,入足少陽。
甘草氣味甘平,能行十二經絡,緩諸藥之性。
此衛氣不溫分肉,間為三氣所乘,緻留著不去,故發作無定。
以補血養氣之藥護持正氣,以風藥及辛熱之藥搜逐留著之邪,則衛氣堅固,無隙可乘,病亦何從入哉! 治白虎歷節,諸風疼痛,遊走無定,狀如蟲齧,晝靜夜劇,及一切手足不測疼痛。
麝香圓。
川烏(大八角者三個,生用) 全蠍(二十一個,生用) 黑豆(二十一粒,生曬用) 地龍(半兩,生用) 上為細末,入麝香半字匕,同研勻,糯米煮糊為圓,如綠豆大。
每服七圓,甚者十圓,夜臥令膈空,溫酒下,微出冷汗,一身便瘥。
釋義:此即古方中之蠲痛丹也。
川烏氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。
全蠍氣味甘平,入足厥,善能走經絡。
黑豆氣味苦平,入足少陰。
地龍氣味鹹寒,入足陽明、厥陰,能行諸經絡。
麝香氣味辛香微溫,善能入竅。
白虎歷節諸風,痛楚無時,流走無定。
送藥以酒,亦是引經,非辛香不能走竅,非辛熱能行之藥不能入絡,非甘平鹹寒及穀味,不能調和正氣。
痛既蠲,病鮮不愈矣! 予得此方,凡是歷節,及不測疼痛,一、二服便瘥。
在歙州日,按:宋本州作川。
有一貴家婦人遍身走注疼痛,至夜則發,如蟲齧其肌。
多作鬼邪治。
予曰:此正歷節病也。
三服愈。
歷節宜發汗。
麻黃散。
麻黃(一兩一分) 羌活(一兩) 黃芩(三分) 細辛(真華陰者) 黃耆(各半兩) 上為粗末。
每服五錢,水二盞,煎至八分,去渣溫服。
接續三四服。
有汗慎風按:宋本作畏風。
釋義:麻黃氣味辛溫達表,入足太陽。
羌活氣味辛甘平,入足太陽。
黃芩氣味苦寒,入手太陰,手、足陽明。
細辛氣味辛溫,入足少陰。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
此因歷節痹痛,當發汗表邪,以麻、羌之辛溫表散,以芩、辛之苦幹和內,以耆之甘平固表。
斯發汗而表不傷,邪去而正氣愈旺也。
非深明大道者乎! 治歷節腫滿疼痛。
茵芋圓。
茵芋 硃砂 薏苡仁(各一分) 牽牛子(一兩半) 郁李仁(半兩) 上為細末。
煉蜜杵圓如桐子大,輕粉滾為衣。
按:宋本滾作袞。
每服十圓至十五圓、至二十圓,五更初,溫水下,到晚未利,再一、二服,快利為度,白粥將息。
釋義:茵芋氣味苦辛溫,入手、足陽明。
硃砂氣味苦溫,入手少陰。
薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陰。
牽牛子氣味苦辛微寒,入手、足陽明。
郁李仁氣味辛溫而潤,入手、足太陰,陽明。
輕粉氣味辛鹹微寒,為衣者,取其能引藥入下也。
歷節而緻腫滿,非下利不能殺其勢,故滲濕行經,必使其下利也。
治風熱成歷節,攻手指,作赤腫麻木,甚則攻肩背兩膝,遇暑熱或大便秘即作。
牛蒡子散。
牛蒡子(三兩) 新豆豉(炒) 羌活(各一兩) 生地黃(二兩半) 黃
川續斷 萆薢 當歸(切,微炒) 附子 防風 天麻(各一兩) 乳香 沒藥(各半兩) 川芎(三分) 上為細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒或米飲下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。
萆薢氣味苦平,入足太陽。
當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。
附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。
防風氣味辛甘平,入足大陰。
天麻氣味辛平,入足陽明、厥陰。
乳香氣味辛微溫,入手、足少陰。
沒藥氣味苦平,入足陽明。
川芎氣味辛溫,入肝、膽。
此風濕之邪久伏,緻肢浮肌腫,麻痹不仁諸患。
先以養血溫經之藥,佐以祛風利濕之品,使以入絡之味,又以酒送藥,則三焦臟腑經脈之間皆行藥力,鮮不中病矣。
治榮衛澀少,寒濕因而從之痹滯,關節不利而痛者。
增損續斷圓 。
楊吉老方。
川續斷 薏苡仁 牡丹皮 桂心 山芋 白茯苓 黃耆 山茱萸 石斛 麥門冬(各一兩) 乾地黃(三兩) 人參 防風(炙) 白朮(炮) 鹿角膠(各七錢) 上為細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。
薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陰。
牡丹皮氣味辛平,入足少陽。
桂心氣味辛甘熱,入足厥陰。
山芋氣味甘平,入脾、胃。
茯苓氣味甘平淡滲,能引藥達下,入足陽明。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
山茱萸氣味酸微溫,入肝、腎。
石斛氣味甘平微苦,入足三陰。
麥門冬氣味甘寒微苦,入手太陰、少陰。
乾地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。
人參氣味甘溫,入足陽明。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
白朮氣味甘溫,入脾。
鹿角膠氣味鹹溫,入足太陽、少陰。
此寒濕之邪,因榮衛澀少,乘虛而入,緻痹滯關節不利而痛者。
以補足三陰之藥固本,以滲利祛風之品祛病,則三焦榮衛皆不緻受病矣。
治風寒濕痹,麻木不仁。
川烏粥法。
川烏(生,為末) 上用香熟白米作粥半碗,藥末四錢,同米用慢火熬熟,稀薄不要稠,下薑汁一茶匙按:宋本作茶腳,蜜三大匙,攪勻,空腹啜之,溫為佳。
如是中濕,更入薏苡仁末二錢,增米作一中碗服。
此粥大治手足四肢不遂,按:宋本遂作隨。
痛重不能舉者,有此證預服防之。
左氏雲:風淫末疾,謂四肢為四末也。
脾主四肢,風邪客於肝則淫脾,脾為肝克,故疾在四肢。
穀氣能引風溫之藥徑入脾經,故四肢得安。
此湯劑有力。
予嘗制此方以授人,服者良驗。
釋義:川烏氣味苦辛大熱,入足太陰、少陰。
能行走經絡。
風寒濕三氣之邪流入經脈隧道,緻氣血壅滯,麻痹不仁,四肢不遂。
夫邪客於肝,肝必侵犯脾土,故肝脾相犯之候,每多此症。
非辛熱善行走之藥,不能直入病所。
獨用一味者,欲其力量之大而專也。
治濕傷腎,腎不養肝,肝自生風,遂成風濕流注四肢、筋骨,或入左肩髃,肌肉疼痛,漸入左指中, 薏苡仁散 。
薏苡仁(一兩) 當歸 小川芎 乾薑 甘草 官桂 川烏(一方無此。
按:宋本無注。
) 防風 茵芋 人參 羌活 白朮 麻黃 獨活(各半兩) 上為細末。
每服二錢,空心臨臥,溫酒調下,日三服。
釋義:薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陽。
當歸氣味辛甘微溫,入足厥陰。
小川芎氣味辛溫,入肝、膽。
乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。
甘草氣味甘平,入脾。
官桂氣味辛溫,入足厥陰。
川烏氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
茵芋氣味苦辛溫,入手、足陽明,太陰。
人參氣味甘溫,入足陽明。
羌活氣味辛甘平,入足太陽,善能行水。
白朮氣味甘溫,入手、足太陰。
麻黃氣味辛溫,入足太陽之表。
獨活氣味苦辛甘平,入足少陰、厥陰,引經之藥。
溫酒調送,亦引經也。
此三氣之邪流注,經絡、肌肉、筋骨皆受邪困,是肝、脾、腎三臟皆病也。
故以甘緩辛溫之補藥守護中焦,而以滲利行經表散之藥驅逐流注之邪,則久郁之病,可一旦掃除矣。
治五種痹,腿並臂間發作不定,此脾胃虛,衛氣不溫分肉,為風寒濕所著。
芎附散。
小川芎 附子 黃耆 白朮 防風 熟乾地黃 當歸 桂心 柴胡 甘草(以上各等分) 上為粗末,每服四錢,水一盞半,生薑三片,棗一個,同煎至七分,去渣,食前,日三服。
常服不生壅熱,兼消積冷。
釋義:小川芎氣味辛溫,入肝、膽。
附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
白朮氣味甘溫,入手、足太陰。
防風氣味辛甘平,入足太陽。
熟地黃氣味甘寒微苦,入腎。
當歸氣味辛甘溫,入肝。
桂心氣味辛甘熱,入肝。
柴胡氣味辛平,入足少陽。
甘草氣味甘平,能行十二經絡,緩諸藥之性。
此衛氣不溫分肉,間為三氣所乘,緻留著不去,故發作無定。
以補血養氣之藥護持正氣,以風藥及辛熱之藥搜逐留著之邪,則衛氣堅固,無隙可乘,病亦何從入哉! 治白虎歷節,諸風疼痛,遊走無定,狀如蟲齧,晝靜夜劇,及一切手足不測疼痛。
麝香圓。
川烏(大八角者三個,生用) 全蠍(二十一個,生用) 黑豆(二十一粒,生曬用) 地龍(半兩,生用) 上為細末,入麝香半字匕,同研勻,糯米煮糊為圓,如綠豆大。
每服七圓,甚者十圓,夜臥令膈空,溫酒下,微出冷汗,一身便瘥。
釋義:此即古方中之蠲痛丹也。
川烏氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。
全蠍氣味甘平,入足厥,善能走經絡。
黑豆氣味苦平,入足少陰。
地龍氣味鹹寒,入足陽明、厥陰,能行諸經絡。
麝香氣味辛香微溫,善能入竅。
白虎歷節諸風,痛楚無時,流走無定。
送藥以酒,亦是引經,非辛香不能走竅,非辛熱能行之藥不能入絡,非甘平鹹寒及穀味,不能調和正氣。
痛既蠲,病鮮不愈矣! 予得此方,凡是歷節,及不測疼痛,一、二服便瘥。
在歙州日,按:宋本州作川。
有一貴家婦人遍身走注疼痛,至夜則發,如蟲齧其肌。
多作鬼邪治。
予曰:此正歷節病也。
三服愈。
歷節宜發汗。
麻黃散。
麻黃(一兩一分) 羌活(一兩) 黃芩(三分) 細辛(真華陰者) 黃耆(各半兩) 上為粗末。
每服五錢,水二盞,煎至八分,去渣溫服。
接續三四服。
有汗慎風按:宋本作畏風。
釋義:麻黃氣味辛溫達表,入足太陽。
羌活氣味辛甘平,入足太陽。
黃芩氣味苦寒,入手太陰,手、足陽明。
細辛氣味辛溫,入足少陰。
黃耆氣味甘平,入手、足太陰。
此因歷節痹痛,當發汗表邪,以麻、羌之辛溫表散,以芩、辛之苦幹和內,以耆之甘平固表。
斯發汗而表不傷,邪去而正氣愈旺也。
非深明大道者乎! 治歷節腫滿疼痛。
茵芋圓。
茵芋 硃砂 薏苡仁(各一分) 牽牛子(一兩半) 郁李仁(半兩) 上為細末。
煉蜜杵圓如桐子大,輕粉滾為衣。
按:宋本滾作袞。
每服十圓至十五圓、至二十圓,五更初,溫水下,到晚未利,再一、二服,快利為度,白粥將息。
釋義:茵芋氣味苦辛溫,入手、足陽明。
硃砂氣味苦溫,入手少陰。
薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陰。
牽牛子氣味苦辛微寒,入手、足陽明。
郁李仁氣味辛溫而潤,入手、足太陰,陽明。
輕粉氣味辛鹹微寒,為衣者,取其能引藥入下也。
歷節而緻腫滿,非下利不能殺其勢,故滲濕行經,必使其下利也。
治風熱成歷節,攻手指,作赤腫麻木,甚則攻肩背兩膝,遇暑熱或大便秘即作。
牛蒡子散。
牛蒡子(三兩) 新豆豉(炒) 羌活(各一兩) 生地黃(二兩半) 黃