附四、醫以明理為要論

醫之為學，明道之一端，為冢宰屬官．所以佐相業之調和鼎鼐、燮理陰陽者也。奈後世高者為藝術，低者為糊口計．日趨日下。按《内經》以明理為要，方止有七。越人《難經》亦以明理為要，并無方藥。自唐以後，競尚方術．遂有《千金方》《肘後方》，各家本草、方書，汗牛充棟，而醫道大壞。不明理者用毒藥．如未能操刀而使割．以緻殺人無算。有宋起而救之，不明明理為要，乃有《和劑局方》之設。醫道至此，壞而愈壞矣。蓋以方救方，如以火救火，不至于燎原不止也。《局方》之設，将以前所有毒藥之方一概禁止，名之日禁方，不準世用，而單行《局方》。不知《周禮》醫師。掌醫之政令，聚毒藥以共醫事。若一以和劑為主，如甘草至和之藥，膨脹得之即死。五谷為日用之需，善而又善者也，熱病熱未退時，早食即死。能将藥之甘草并五谷悉禁之哉？此方書不足恃之明效大驗也。不明理者．雖飲食亦不能調，飲食亦能殺人。餘生十五子．死者九人，為不明理之婦人以飲食殺之者七人。明理者，雖毒藥亦應手而效。故醫必以明理為要。《中庸》謂明善而後可以誠身，擇善而後可以固執也。