卷一
關燈
小
中
大
[卷一\《内經》纂要]上古天真論篇
《上古天真》篇曰∶上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,(知道,謂知修養之道也。
夫陰陽者,天地之常道。
術數者,保生之大論。
故修養者,必謹先之。
)食飲有節,起居有常,不妄作勞,(食飲者,充虛之滋味;起居者,動止之綱紀。
飲食自倍,腸胃乃傷。
《生氣通天論》曰∶起居如驚,神氣乃浮。
是惡妄動也。
廣成子曰∶必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生。
所以聖人先之也。
)故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
(形與神俱,同臻壽分,謹于修養,以奉天真,故盡得終其天年。
去,謂去離形骸也。
《靈樞經》曰∶人生百歲,五髒皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。
)今時之人不然也,(離于道也。
)以酒為漿,(溺于飲也。
)以妄為常,(寡于信也。
)醉以入房,(過于色也。
)以欲竭其精,以耗散其真,(樂色曰欲,輕用曰耗,不節則精竭,輕用不止則真散。
是以聖人愛精重施,髓滿骨堅。
)不知持滿,不時禦神,(言輕用而縱欲也,愛精保神,如持盈滿之器,不慎而動,則傾竭天真,吾形有神,不時時禦之。
)務快其心,逆于生樂,(快于心欲之用,則逆養生之樂矣。
)起居無節,故半百而衰也。
(離于道則壽不能終盡于天年矣。
)上古聖人之教下也,虛邪賊風,避之有時;恬淡虛無,真氣從之,精神内守,病安從來。
(邪乘虛入,是謂虛邪,最害中和,謂之賊風。
《靈樞》曰∶邪氣不能獨傷人,人虛乃邪勝之也。
恬淡虛無,法道清靜,精氣内持,故其虛邪不能為害也。
)是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,(内機息,故少欲,外紛靜,故心安,起居皆适,故不倦也。
)氣從以順,各從其欲,皆得所願。
(志不貪,故所欲皆順;心易足,故所願必從;不異求,故無難得也。
《老子》曰∶知足不辱,知止不殆,可以長久。
)是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。
(《老子》曰∶不見可欲,使心不亂。
又曰∶聖人為腹不為目。
)所以能年皆度百歲,而動作不衰者,以其德全不危也。
(《莊子》曰∶執道者德全,德全者形全,形全者聖人之道也。
)女子七歲,腎氣盛,齒更發長。
(老陽之數極于九,少陽之數次于七,女子為少陰之氣,故以少陽數偶之,明陰陽氣和,乃能生成其形體,故七歲腎氣盛,齒更發長。
)二七而天癸至,任脈通、太沖脈盛,月事以時下,故有子。
(癸謂壬癸,北方水幹名也。
任脈、沖脈,皆奇經脈也。
腎氣全盛,沖任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣降,與之從事,故雲天癸也。
然沖為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子。
謂之月事者,平和之氣,以三旬而一見也。
)三七腎氣平均,故真牙生而長極。
(真牙,謂牙之最後生者,腎氣平而真牙生者,表牙齒為骨之餘也。
)四七筋骨堅,發長極,身體盛壯。
(女子天癸之數,七七而終,年居四七,材力之半,故身體盛壯,長極于斯。
)五七陽明脈衰,面始焦,發始堕。
(陽明之脈氣營于面,故其衰也,發堕面焦。
)六七三陽脈衰于上,面皆焦,發始白。
(三陽之脈,盡上于頭,故三陽衰,則面焦發白。
所以衰者,婦人有餘于氣,不足于血,以其經月數洩脫之故。
)七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
(經水絕止,是為地道不通,沖任衰微,故形壞而無子。
)丈夫八歲腎氣實,發長齒更。
(老陰之數極于十,少陰之數次于八,男子為少陽之氣,故以少陰數合之。
《易系辭》曰∶天九地十,則其數也。
)二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。
(男女有陰陽之質不同,天癸則精血之形亦異,陰靜海滿而去血,陽動應合而洩精,二者通和,故能有子。
《易系辭》曰∶男女媾精,萬物化生。
)三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。
四八筋骨隆盛,肌肉壯滿。
(丈夫天癸八八而終,年居四八,亦材力之半也。
)五八腎氣衰,發堕齒槁。
(腎主骨,齒為骨餘,腎氣既衰,精無所養,以故發堕齒槁。
)六八陽氣衰竭于上,面焦發鬓頒白。
(陽氣,陽明之氣也。
足陽明脈起于鼻,俠口環唇,交承漿,上耳前,至額顱,故衰于上,則面焦發鬓白也。
)七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎髒衰,形體皆極。
(肝氣養筋,肝衰筋不能動,腎氣養骨,腎衰形體疲極,天癸已竭,故精少也。
)八八則齒發去。
(陽氣竭,精氣衰,故齒發不堅,離形骸矣。
)腎者主水,受五髒六腑之精而藏之,故五髒盛,乃能瀉。
(五髒六腑,精氣淫溢,而滲灌于腎,腎乃受而藏之,非腎一髒而獨有精,故曰五髒盛乃能瀉。
)今五髒皆衰,筋骨解堕,天癸盡矣。
發鬓白,身體重,行步不正,而無子耳。
(物壯則老,謂之天道也。
)有其年已老而有子者,此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也,(禀天真之氣有餘也。
)此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
(雖老而生子,子壽亦不能過天癸之數。
) [卷一\《内經》纂要]四氣調神大論篇 《四氣調神大論》曰∶春三月,此謂發陳,(春陽上升,氣潛發育庶物,陳其姿容,故曰發陳。
)天地俱生,萬物以榮,(天氣溫,地氣發,溫發相合,萬物滋榮。
)夜卧早起,廣步于庭,(溫氣生,寒氣散,夜卧早起,廣步于庭。
)被發緩形,以使志生,(春氣發生于萬物之首,故被發緩形,使志意發生也。
)生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。
(春陽布發生之令,養生者必謹奉天時也。
)逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。
(逆,謂反行秋令,肝象木,王于春,行秋令,則肝氣傷,夏火王而木廢,故病于夏,春生夏長,逆春傷肝,故少氣以奉于夏長之令也。
)夏三月,此謂蕃秀,(陽自春生,至夏洪盛,物生以長,故蕃秀也。
蕃,茂盛也。
秀,華美也。
)天地氣交,萬物華實,(夏至四十五日,陰氣微上,陽氣施化,陰氣結成,成化相合,故萬物華實也。
)夜卧早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在外,(緩陽氣則物化,寬志意則氣洩,物化則華英成秀,氣洩則膚腠宣通,時令發揚,故所愛亦惟順陽而在外也。
)此夏氣之應,養長之道也。
逆之則傷心,秋為瘧,奉收者少,冬至重病。
(逆謂反行冬令。
,瘦之瘧。
心象火,王于夏,行冬令則心氣傷,秋金旺而火廢,故病于秋。
秋收冬藏,逆夏傷心,故少氣以奉于秋收之令。
冬水則勝于火,故重病于冬至之時也。
)秋三月,此謂容平,(萬物夏長,華實已成,容狀至秋,平而定也。
)天氣以急,地氣以明,(天氣以急,風聲切也。
地氣以明,物色變也。
)早卧早起,與雞俱興,(懼中寒露故早卧,欲使安甯故早起。
)使志安甯,以緩秋刑,(志躁不慎其動,則助秋刑,急順殺伐生,使志安甯緩秋刑也。
)收斂神氣,使秋氣平,(神蕩則欲熾,欲熾則傷和氣,和氣既傷則秋氣不平調也,故收斂神氣,使秋氣平。
)無外其志,使肺氣清,(此順秋氣之收斂也。
)此秋氣之應,養收之道也,逆之則傷肺,冬為飧洩,奉藏者少。
(逆謂反行夏令。
則肺氣傷。
冬水旺而金廢,故病發于冬。
逆秋傷肺,故少氣以奉于冬藏之令也。
)冬三月,此謂閉藏,(草木凋,蟄蟲去,地戶閉塞,陽氣伏藏。
)水冰地坼,無擾乎陽,(陽氣下沉,水冰地坼,故宜周密不欲煩擾也。
)早卧晚起,必待日光,(避于寒也。
)使志若伏若匿,若有私意,若已有得,(謂不欲妄出于外,觸冒寒氣也。
)去寒就溫,無洩皮膚,使氣亟奪,(去寒就溫,言居深室也。
冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。
無洩皮膚,謂勿汗也。
汗則陽氣發洩,為寒氣所迫奪也。
)此冬氣之應,養藏之道也。
逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。
(逆謂反行夏令,腎象水,王于冬,行夏令則腎氣傷。
春木王而水廢,故病發于春。
逆冬傷腎,故少氣以奉于春生之令也。
)天氣,清靜光明者也,(言天明不竭,以清靜緻之,人壽延長,亦由順動而得,此言天氣以示人也。
)藏得不止,故不下也。
(四時成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。
德隐則應用不屈,故不下也。
《老子》曰∶上德不德。
是以有德。
言天至尊高,德猶見隐也,況采全生之道,而可不順天乎。
)天明則日月不明,邪害空竅,(天所以藏德者,為其欲隐大明,故大明見則小明滅,故大明之德不可不藏,天若自明,則日月之明隐矣。
言人之真氣,亦不可洩露,當清淨法道,以保天真。
苟離于道,則虛邪入于空竅。
)四時陰陽者,萬物之根本也,(時序營運,陰陽變化,天地合氣,生育萬物,萬物之根,悉歸于此。
)聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,(陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,全陰則陽氣不極,全陽則有氣不窮。
滋苗者必先固其根。
伐下者必先枯其上,故以斯調節從順其根。
)故與萬物浮沉于生長之門,(聖人所以身無奇病,生氣不竭者,以順其根也。
)逆其根,則伐其本,壞其真矣。
故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。
(苛者,重也。
)聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。
病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄兵,不亦晚乎! [卷一\《内經》纂要]生氣通天論篇 《生氣通天論》曰∶陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,(人之有陽,若天之有日,天失其所則日不明,人失其所則陽不固,人壽夭折。
)故天運當以日光明,是故陽因而上,衛外者也。
(此以明陽氣營運之部分,輔衛人身之正用也。
)陽氣者,精則養神,柔則養筋。
(此又明陽氣之運養也,然陽氣者,内化精微,養于神氣,外為柔軟,以固其筋。
)故陽氣者,一日而主外,(晝則陽氣在外,周身行二十五度。
)平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。
(隆,高也,盛也。
夫氣之有者,皆自少而之壯,積暖以成炎,炎極又涼,物之理也。
故陽氣平曉生,日中盛,日西而已減虛也。
氣門,謂玄府也,發洩經脈榮衛之氣,故謂氣門。
)是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。
(皆所以順陽氣也。
陽出則出,陽藏則藏,暮陽氣衰,内行陰分,故宜收斂以拒虛邪,擾筋骨則逆陽精耗,見霧露則寒濕俱侵,故順此三時,乃天真久遠也。
)陰者,藏精而起亟也,陽者,衛外而為固也。
(言在人之用也。
)陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂。
(薄疾,謂極虛而急數也。
并,謂盛實也。
狂,謂狂走也。
陽并于四肢則狂,四肢諸陽之本也,陽盛則四肢實,實則登高而歌。
熱盛于身,故棄衣欲走也。
如是者,皆為陰不勝其陽也。
)陽不勝其陰,則五髒氣争,九竅不通,(九竅者,内屬于髒,外設為官,五髒氣争,則九竅不通。
)是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。
如是則内外調和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。
(邪氣不克,故真氣獨立而如常。
)陽強不能密,陰氣乃絕,(陽自強而不能閉密,則陰洩瀉而精氣竭絕矣。
)陰平陽秘,精神乃治,(陰氣和平,陽氣閉密,則精神日益治也。
)陰陽離決,精氣乃絕。
(陰不和平,陽不閉密,強用施瀉,損耗天真,則精氣不化,乃絕流通也。
)因于露風,乃生寒熱。
(因于露體,觸冒風邪,風氣外侵,陽氣内拒,風陽相薄,故寒熱生。
)是以春傷于風,邪氣留連,乃為洞洩。
(風氣通肝,春肝木王,木勝脾土,故洞瀉生也。
)夏傷于暑,秋為瘧。
(夏熱已甚,秋陽複收,陽熱相攻,則為瘧,,老也,亦曰瘦也。
)秋傷于濕,上逆而咳,(秋濕既勝,冬水複王,水來乘肺,故咳逆病生。
)發為痿厥。
(濕氣内攻則咳逆,外散筋脈則痿弱。
)冬傷于寒,春必溫病。
(冬寒且凝,春陽氣發,寒不為釋,陽怫于中,寒怫相持,故為溫病。
)四時之氣,更傷五髒。
(寒暑溫涼,遞相勝負,四時之氣,更傷五髒之和。
) [卷一\《内經》纂要]金匮真言論篇 《金匮真言論》曰∶春氣者病在頭,(肝之應也。
)夏氣者病在髒,(心之應也。
)秋氣者病在肩背,(肺之應也。
)冬氣者病在四肢。
(四肢氣少,寒毒善傷,随所受邪,則為病處。
)夫精者,身之本也。
故藏于精者春不病溫。
(冬則精氣伏藏,陽不妄升,故春無溫病也。
)平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;(日中陽盛,故曰陽中之陽,黃昏陰盛,故曰陽中之陰。
陽氣主晝,故平旦至黃昏,皆為天之陽,而中複有陰陽之殊也。
)合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
(雞鳴陽氣未出,故曰天之陰,平旦陽氣已升,故曰陰中之陽。
)故人亦應之。
夫言人之陰陽,則外為陽,内為陰。
言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。
言人身之髒腑中陰陽,則髒者為陰,腑者為陽。
(髒謂五神髒,腑謂六化腑。
)肝、心、脾、肺、腎五髒皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。
故背為陽,陽中之陽,心也;(心為陽髒,位處上焦,以陽居陽,故謂陽中之陽。
《靈樞》曰∶心為牡髒。
牡,陽也。
)背為陽,陽中之陰,肺也;(肺為陰髒,位于上焦,以陰居陽,故謂陽中之陰。
《靈樞》曰∶肺為牝髒。
牝,陰也。
)腹為陰,陰中之陰,腎也;(腎為陰髒,位于下焦,以陰居陰,故謂陰中之陰。
《靈樞》曰∶腎為牝髒。
牝,陰也。
)腹為陰,陰中之陽,肝也;(肝為陽髒,位處中焦,以陽居陰,故謂陰中之陽。
《靈樞》曰∶肝為牡髒。
牡,陽也。
)腹為陰,陰中之至陰,脾也。
(脾為陰髒,位處中焦,以太陰居陰,故謂陰中之至陰。
《靈樞》曰∶脾為牝髒。
牝,陰也。
)此皆陰陽表裡内外雌雄,相輸應也,故以應天之陰陽也。
(以其氣象參合,故能上應于天。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽應象大論篇 《陰陽應象大論》曰∶陰陽者,天地之道也,(謂變化生成之道也。
)萬物之綱紀,(滋生之用也,陽與之正氣以生,陰為之主持以立,故為萬物之綱紀也。
)變化之父母,(異類之用也。
何者?鷹化為鸠,田鼠化為,腐草化為螢,雀入大水為蛤,雉入大水為蜃,如此皆異類因變化而成物也。
)生殺之本始,(寒暑之用也。
萬物假陽氣溫而生,因陰氣寒而死,故生殺本始,是陰陽之所運為也。
)神明之府也,(言所以生殺變化之多端者,以神明居其中也。
)治病必求于本。
(陰陽與萬類生殺變化,在于人身,同相參合,故治病之道必先求之。
)故積陽為天,積陰為地,陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。
(明前天地生殺之殊用也。
神農曰∶天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。
坤者,陰也。
位西南隅,時在六月七月之交,萬物之所盛長也,安謂陰無長之理。
幹者,陽也。
位戌亥之分,時在九月十月之交,萬物之所收殺也,孰謂陽無殺之理。
以是明之,陰長陽殺之理可見矣。
)陽化氣,陰成形。
寒極生熱,熱極生寒。
寒氣生濁,熱氣生清。
清氣在下,則生飧洩。
濁氣在上,則生脹。
此陰陽反作,病之逆從也。
故清陽為天,濁陰為地,地氣上為雲,天氣下為雨;雨出地氣,雲出天氣。
(陰凝上結,則合以成雲,陽散下流,則注而為雨,雨從雲以施化,故言雨出地,雲憑氣以交合,故言雲出天。
天地之理且然,人身清濁,亦如是也。
)故清陽出上竅,濁陰出下竅;(氣本乎天者親上,氣本乎地者親下,各從其類也。
上竅,謂耳目鼻口。
下竅,謂前陰後陰。
)清陽發腠理,濁陰走五髒;(腠理,謂滲洩之門,故清陽可以發散;五髒為包藏之所,故濁陰可以走之。
)清陽實四肢,濁陰歸六腑。
(四肢外動,故清陽實之。
六腑内化,故濁陰歸之。
)水為陰,火為陽,(水寒而靜,故為陰。
火熱而躁,故為陽。
)陽為氣,陰為味。
(氣惟散布,故陽為之,味日從形,故陰為之。
)味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,(形食味,故味歸形,氣養形,故形歸氣,精食氣,故氣歸精,化生精,故精歸化。
)精食氣,形食味,(氣化則精生,味和則形長,故雲食之也。
)化生精,氣生形。
(精微之液,惟血化而成,形質之有,資氣行營立,故斯二者各奉生乎。
)味傷形,氣傷精,(過其節也。
)精化為氣,氣傷于味。
(精承化養則食氣,精若化生則不食氣,精血内結,郁為穢腐攻胃,則五味倨然不得入也。
女人重身,精化百日,皆傷于味也。
)陰味出下竅,陽氣出上竅。
(味有質,故下流于便瀉之竅,氣無形,故上出于呼吸之門。
)味濃者為陰,薄為陰之陽。
氣濃者為陽,薄為陽之陰。
(陽為氣,氣濃者為純陽。
陰為味,味濃者為純陰。
故味薄者,為陰中之陽,氣薄者,為陽中之陰。
)味濃則洩,薄則通。
氣薄則發洩,濃則發熱。
(陰氣潤下,故味濃則洩利;陽氣炎上,故氣濃則發熱。
味薄為陰少,故通洩,薄為陽少,故汗出。
發洩,謂汗出也。
)壯火之氣衰,少火之氣壯。
(火之壯者,壯已必衰。
火之少者,少已則壯。
)壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。
(氣生壯火,故雲壯火食氣;少火滋氣,故雲氣食少火。
以壯火食氣,故氣得壯火則耗散;以少火益氣,故氣得少火則生長。
)陰勝則陽病,陽勝則陰病。
(勝則不病,不勝則病。
)陽勝則熱,陰勝則寒。
重寒則熱,重熱則寒。
(物極則反,猶壯火之氣衰,少火之氣壯也。
)寒傷形,熱傷氣。
(寒則衛氣不利,故傷形;熱則榮氣内消,故傷氣。
)氣傷痛,形傷腫。
(氣傷則熱結于肉分,故痛;形傷則寒薄于皮腠,故腫。
)故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。
(先氣證而病形,故曰氣傷形;先形證而病氣,故曰形傷氣。
)風勝則動,(風勝則庶物皆搖故曰動。
)熱勝則腫,(熱勝則陽氣内結,故浮腫暴作,甚則榮氣逆于肉裡,聚為癰膿之腫。
)燥勝則幹,(燥勝則津液竭涸,故皮膚幹燥。
寒勝則浮,(寒勝則陰氣結于玄府,玄府閉密,陽氣内攻,故為浮。
)濕勝則濡瀉。
(濕勝則内攻于脾胃,脾胃受濕則水谷不分,故大腸傳道而注瀉也。
)故喜怒傷氣,寒暑傷形,(喜怒之所生,皆生于氣,故雲喜怒傷氣,寒暑之所勝,皆勝于形,故雲寒暑傷形。
細而言之,則熱傷于氣,寒傷于形。
)暴怒傷陰,暴喜傷陽,(怒則氣上,喜則氣下,故暴卒氣上則傷陰,暴卒氣下則傷陽。
)厥氣上行,滿脈去形,(厥,氣逆也。
逆氣上行,滿于經絡,則神氣浮越,故滿離形骸也。
)喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。
(《靈樞經》曰∶智者之養生也,必順四時而适寒暑,和喜怒,安居處。
若喜怒不常,寒暑過度,天真之氣何可久長也。
)故重陰必陽,重陽必陰。
(言傷寒,傷暑亦如是。
)天地者,萬物之上下也;(觀其覆載,而萬物之上下可知矣。
)陰陽者,血氣之男女也;(陰主血,陽主氣。
陰生女,陽生男。
)左右者,陰陽之道路也;(陰陽間氣,左右循環,故左右為陰陽之道路也。
陰氣右行,陽氣左行。
)水火者,陰陽之征兆也;(觀水火之氣,則陰陽征兆可知矣。
)陰陽者,萬物之能始也。
故曰∶陰在内,陽之守也;陽在外,陰之使也。
(陰靜故為陽之鎮守,陽動故為陰之役使。
)年四十,而陰氣自半也,起居衰矣。
(人年四十,腠理始疏,榮華稍落,發斑白,起居衰之次也。
)年五十,體重,耳目不聰明矣。
(衰之漸也。
)年六十,陽痿氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。
(衰之甚也。
)故曰∶知之則強,不知則老。
(知,謂知七損八益,全角保生之道也。
)愚者不足,智者有餘,有餘則耳目聰明,身體輕強,老者複壯,壯者益治,是以聖人為無為之事,樂恬淡之能,從欲快志于虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此聖人之治身也。
(聖人不為無益,以害有益,不為害性而順性,故壽命長遠,與天地終。
)天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。
(在上故法天。
)地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。
(在下故法地。
)東方陽也,陽者其精并于上,并于上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。
西方陰也,陰者其精并于下,并于下,則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。
俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。
(陰陽之應天地,猶水之在器,器圓則水圓,器曲則水曲。
人之血氣亦如是,故随不足,則邪氣留居之。
)故天有精,地有形,天有八紀,地有五理,(陽為天,降精氣以施化,陰為地,布和氣以成形,五形為生育之井理,八風為變化之綱紀。
八紀,為八歲之紀。
五理,謂五行化育之理。
)故能為萬物之父母。
(陽天化氣,陰地成形,五理營運,八風鼓折,收藏生長,無替時宜,故能為萬物變化之父母。
)清陽上天,濁陰歸地,天地之動靜,神明為之綱紀。
(清陽上天,濁陰歸地,然其動靜,蓋由神明之綱紀耳。
)天氣通于肺,(以納至清之氣,以象天。
)地氣通于嗌,(以納水谷之濁,以象地。
)風氣通于肝,(風生木故。
)雷氣通于心,(雷象火之有聲故。
)谷氣通于脾,(谷空虛脾受納故。
)雨氣通于腎,(腎注水故。
)六經為川,(流注不息故。
)腸胃為海,(以皆受納也。
)九竅為水注之氣。
(清明者,象水之内明。
流注者,象水之流注。
)以天地為之陰陽,(以人事配象,則近指天地,以為陰陽。
)陽之汗,以天地之雨名之;(夫人汗洩于皮腠者,是陽氣之發洩耳。
然其取類于天地之間,則雲騰雨降而相似也。
)陽之氣,以天地之疾風名之。
(陽氣散發疾風飛揚,故以應之。
)暴風象雷,逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。
(背天之紀,違地之理,則六經反作,五氣更傷,真氣既傷,災害之至可知矣。
)故天之邪氣,感則害人五髒;(八風發邪,以為經風,觸五髒,邪氣發病,故天之邪氣,感則害人五髒。
)水谷之寒熱,感則害于六腑;(熱傷胃及膀胱;寒傷腸及膽氣。
)地之濕氣,感則害皮肉筋脈。
(濕氣勝,則榮衛之脈不行,故感則害于皮膚筋脈也。
)故因其輕而揚之,(輕者發揚則邪去。
)因其重而減之,(重者則減去之。
)因其衰而彰之。
(因病氣衰,攻令邪去,則真氣堅固,血色彰明。
)形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。
(衛氣者,所以溫分肉充皮膚,肥腠理,司開阖,故衛氣溫,則形分足矣。
腎者主水,受五髒六腑之精而藏之,故五髒盛,乃能瀉,由此則精不足者,補五髒之味也。
)其高者,因而越之;(越,謂越揚也。
)其下者,引而竭之;(引,謂洩引也。
)中滿者,瀉之于内。
(内,謂腹内。
)其有邪者,漬形以為汗;(邪,謂風邪之氣,風中于表,則汗而發之。
)其在皮者,汗而發之;(在外,故汗發洩也。
)其悍者,按而收之;(,疾也。
悍,利也,氣候疾利,則按之以收斂。
)其實者,散而瀉之。
(陽實則發散,陰實則宣瀉。
)審其陰陽,以别柔剛,(陰曰柔,陽曰剛。
)陽病治陰,陰病治陽。
(所謂從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右也。
)定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,(決,謂決破其血。
)氣虛宜掣引之。
(掣,讀為導。
導,引也。
則氣行條暢。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽離合論篇 《陰陽離合篇》曰∶東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝。
南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾。
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎。
天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;(處陰之中,故曰陰處,形未動出,亦是為陰,以陰居陰,故曰陰中之陰。
)則出地者,命曰陰中之陽。
(形動出者,是則為陽,以陽居陰,故曰陰中之陽。
)陽予之正,陰為之主。
(陽施正氣,萬物方生,陰為主持,群形乃立。
)故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。
(失其常道,則四時之氣閉塞,陰陽之氣無所營運矣。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽别論篇 《陰陽别論》曰∶脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。
(深知謂備識其變易。
)凡陽有五,五五二十五陽。
(凡陽經有五,正以一腑之中,包藏五腑之脈,故五五有二十五陽,由此推之,則一髒之中,包藏五髒之脈,亦五五有二十五陰。
)所謂陰者,真髒也,見則為敗,則必死也。
(所謂陰者,五髒之真脈也,真髒來現,其髒已敗,敗者必至于死也,故曰∶真髒脈見者死。
)所謂陽者,胃院之陽也。
(胃脘之陽,謂人迎之氣也,察其氣脈動靜大小,與脈口應否也。
人迎在結喉兩旁,脈動應手,其脈之動,常左小而右大,左小常以候髒,右大常以候腑,蓋胃為五髒六腑之大主,雖有五五二十五陽之異,而實不外乎胃脈之見耳。
若吉者,為有胃氣也,若至于兇,則無胃氣者也。
)别于陽者,知病處也;别于陰者,知死生之期。
(陽者衛外而為固,然外邪所中,别于陽則知病處,陰者藏神而内守,若考真正成敗,别于陰則知病者死生之期。
)三陽在頭,三陰在手,所謂一也。
(頭,謂人迎。
手,謂氣口。
兩者相應,俱往俱來,若引繩小大齊等者,名曰平人,故雲所謂一也。
氣口在手魚際之後一寸,人迎在結喉兩旁一寸五分,皆可以候髒腑之氣。
)所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。
(此言脈體分陰陽,脈有去來,即去至而陰陽分;脈有動靜,即動靜而陰陽分;脈有遲數,即遲數而陰陽分。
)所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,(得陽則生,失陽則死,故曰生陽死陰也。
自肝傳心,以木生火,得之生氣,是謂生陽,不過四日而愈。
)心之肺謂之死陰,(心傳肺者,為火克金,故謂死陰,不過三日死。
)肺之腎謂之重陰,(肺金腎水,雖曰子母相傳,而金水俱病,則重陰而陽絕矣。
)腎之脾謂之辟陰,死不治。
(土本制水,而水反侮脾,是謂辟陰,辟陰者放僻也。
) [卷一\《内經》纂要]靈蘭秘典論篇 《靈蘭秘典論》曰∶十二髒之相使,貴賤何如?心者,君主之官也,神明出焉。
(任治于物,故為君主之官。
清靜栖靈,故曰神明出焉。
)肺者,相傅之官,治節出焉。
(位高非君,故官為相傅。
主行營衛,故治節由之。
)肝者,将軍之官,謀慮出焉。
(勇而能斷,故曰将軍。
潛發未萌,故謀慮出焉。
)膽者,中正之官,決斷出焉。
(剛正果決,故官為中正。
直而不疑,故決斷出焉。
)膻中者,臣使之官,喜樂出焉。
(膻中者,在胸中兩乳間,為氣之海。
心主為君,以敷宣教令,膻中主氣,以氣布陰陽,氣和志适,則喜樂由此而生,分布陰陽,故官為臣使也。
)脾胃者,倉廪之官,五味出焉。
(包容五谷,是為倉廪之官。
營養四旁,故雲五味出焉。
)大腸者,傳道之官,變化出焉。
(傳道,謂傳不潔之道;變化,謂變化物之形,故雲傳道之官,變化出焉。
)小腸者,受盛之官,化物出焉。
(承奉胃司,受盛糟粕,受已複化,傳入大腸,故雲受盛之官,化物出焉。
)腎者,作強之官,伎巧出焉。
(強于作用,故曰作強。
造化形容,故雲伎巧,在女則當其伎巧,在男則正曰作強。
)三焦者,決渎之官,水道出焉。
(引導陰陽,開通閉塞,故官司決渎,水道出焉。
)膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
(位當孤腑,故謂都官。
居下而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注洩,故曰氣化則能出矣。
)凡此十二官者,不得相失也。
(失則災害至,故不得相失。
)故主明則下安,以此養生則壽,主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃。
[卷一\《内經》纂要]六節髒象論篇 《六節髒象論》曰∶天以六六之節,以成一歲,人以九九制會,計人亦有三百六十五節以為天地久矣。
(六六之節,謂六竟于六甲之日,以成一歲之節限。
九九制會,謂九周于九野之數,以制人形之會通也。
言人之三百六十五節,以應天之六六之節久矣。
)夫六六之節,九九制會者,所以正天之度,氣之數也。
(六六之節,天之度也。
九九制會,天之數也。
所謂氣數者,生成之氣也。
周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二節氣均之,則氣有三百六十日而終,兼之小月,日又不足其數矣。
是以六十四氣而常置閏矣。
何者?以其積差分故也。
天地之生育,本于陰陽,人神之運為,始終于九氣,然九之為用,豈不大哉!《律書》曰∶黃鐘之律,管長九寸,冬至之日,氣應灰飛,由此則萬物之生,鹹因于九氣矣。
古之九寸,即今之七寸三分,大小不同,以其先黍之制而有異也。
)天度者,所以制日月之行也。
氣數者,所以紀化生之用也。
(制,謂準度。
紀,謂綱紀。
準日月之行度者,所以明日月之行遲速也;紀化生之為用者,所以彰氣至而斯應也。
氣應無差,則生成之理不替,遲速以度,大小之月生焉。
故日異長短,月移寒暑,收藏生長,無失時宜也。
)天為陽,地為陰;日為陽,月為陰;行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇,故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏矣。
(日行遲,故晝夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而猶有度之奇分矣。
月行速,故晝夜行天之十三度餘,而二十九日一周天也。
言有奇者,謂十三度外,複行十九分度之七,故雲月行十三度而有奇也。
《禮義》及漢《律曆志》雲∶二十八宿及諸星,皆從東而循天西行,日月及五星,皆從西而循天東行,今太史說雲∶并循天而東行,從東而西轉也。
諸曆家說∶月一日至四日,月行最疾,日夜行十四度餘,自五日至八日行次疾,日夜行十三度餘,自九日至十九日,其行遲,日夜行十二度餘,二十日至二十三日行又小疾,日夜行十三度餘,二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度餘。
今太史說∶月行之率不如此矣,月行有十五日前疾,十五日後遲者,有十五日前遲,有十五日後疾者,大率一月四分之,而皆有遲疾,遲速之度固無常準矣。
雖爾,終以二十七日,月行一周天,凡行三百六十一度。
二十九日日行二十九度,月行二百八十七度,少七度而不及日也,至三十日,日複遷,計率至十三分,日之八,月方及日矣,此大盡之月也。
大率其計率至十三分日之半者,亦大盡法也。
其計率至十三分之五之六而及日,小盡之月也。
故雲大小月三百六十五日而成歲也。
正言之者,三百六十五日四分日之一乃一歲,法以奇不成者,故舉六以言之。
若通以六小為法,則一歲止有三百五十四日,歲少十一日餘矣。
取月所少之辰,加歲外餘之日,故從閏後三十二日而盈閏焉。
《尚書》曰∶期三百有六旬有六日,以閏月定四時以成歲,則其義也。
積餘盈閏者,盡以月之大小,不盡天度故也。
)立端于始,表正于中,推餘于終,而天度畢矣。
(立端于始,言先王之正時也。
履端于始,以冬至之日為歲首也。
表正于中,舉中氣以正月。
推餘于終,月有餘日,則歸之于終,積而為之閏月,故能令天度畢焉。
)天以六六為節,地以九九制會,天有十日,日六竟而周甲,甲六複而終歲,三百六十日法也。
(十日,謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。
十者,天地之至數也。
《易·系辭》曰∶天九地十,則其義也。
六十日而周甲子之數,甲子六周而複始,則終一歲之日,是三百六十五日之歲法也。
)夫自古通天者,生之本,本于陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣。
(元氣,即天真也。
形假地生,命惟天賦,故奉生之氣,通系于天,禀于陰陽,而為根本也。
故曰人生于地,懸命于天也,天地合氣,命之曰人。
地列九州,人施九竅,精神往複,氣與參同。
)故其生五,其氣三,(形之所存,假五行而運用,征其本始,從三氣以生成,故雲其生五、其氣三也。
)三而成天,三而成地,三而成人,(非惟人獨由三氣以生,天地之道亦如是矣。
故《易》幹、坤諸卦,皆必三矣。
)三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九髒,(九野者,應九髒而為邑也。
邑外為郊,郊外為甸,甸外為牧,牧外為林,林外為,外為野,此之謂九野也。
)故形髒四,神髒五,合為九髒以應之也。
(形髒四者,一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也。
形合于外,故以名焉。
神髒五者∶肝、心、脾、肺、腎也。
神藏于内,故以名焉。
所謂神髒者,肝魂、心神、脾意、肺魄、腎志也。
)天食人以五氣,地食人以五味。
(五氣食人者∶臊氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。
五味食人者;酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。
清陽化氣而上為天,濁陰成味而下為地,故天食人以氣,地食人以味也。
)五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,聲音能彰。
五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
(心榮面色,肺主音聲,故氣藏于心肺,上使五色修潔分明,音聲彰着。
氣為水母,故味藏于腸胃,内養五氣,五氣合化,津液方生,津液與氣,相副化成,神氣乃能生而宣化也。
)髒象何如?(象謂所見于外,可閱者也。
)心者,生之本,神之變也。
其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。
(心者,君主之官,神明出焉。
萬物系之以興亡。
故曰心者生之本,神之變也。
火氣炎上,故華在面,心養血,其主脈,故充在血脈,心主于夏,氣合太陽,以太陽居夏火之中,故曰陽中之太陽,通于夏氣。
)肺者,氣之本,魄之處也。
其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。
(肺藏氣,其神魄,其養皮毛,故曰肺者氣之本,魄之處,華在毛,充在皮也,肺髒為太陰之氣,上主于秋,晝日為陽氣所行,位非陰處,以太陰居于陽分,故曰陽中之太陰,通于秋氣。
)腎者,主蟄封藏之本,精之處也。
其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。
(地戶封閉,蟄蟲深藏,腎又主水,受五髒六腑之精而藏之,故曰腎者主蟄封藏之本,精之處也。
腦者,髓之海,腎主骨髓。
發者,腦之所養,故華在發,充在骨也。
以盛陰居冬陰之分,故曰陰中之少陰,通于冬氣。
)肝者,罷極之本,魂之居也。
其華在爪,其充在筋,以生血氣,為陽中之少陽,通于春氣。
(夫人之運動者,皆筋力之所為,肝主筋,其神魂,故曰肝者罷極之本,魂之居也。
爪者筋之餘,筋者肝之養,故華在爪,充在筋,東方為發生之始,故以生血氣也。
以少陽居于陽位,而王于春,故曰陽中之少陽,通于春氣。
)脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廪之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。
(皆可受盛而轉運不息,故為倉廪之
夫陰陽者,天地之常道。
術數者,保生之大論。
故修養者,必謹先之。
)食飲有節,起居有常,不妄作勞,(食飲者,充虛之滋味;起居者,動止之綱紀。
飲食自倍,腸胃乃傷。
《生氣通天論》曰∶起居如驚,神氣乃浮。
是惡妄動也。
廣成子曰∶必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生。
所以聖人先之也。
)故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
(形與神俱,同臻壽分,謹于修養,以奉天真,故盡得終其天年。
去,謂去離形骸也。
《靈樞經》曰∶人生百歲,五髒皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。
)今時之人不然也,(離于道也。
)以酒為漿,(溺于飲也。
)以妄為常,(寡于信也。
)醉以入房,(過于色也。
)以欲竭其精,以耗散其真,(樂色曰欲,輕用曰耗,不節則精竭,輕用不止則真散。
是以聖人愛精重施,髓滿骨堅。
)不知持滿,不時禦神,(言輕用而縱欲也,愛精保神,如持盈滿之器,不慎而動,則傾竭天真,吾形有神,不時時禦之。
)務快其心,逆于生樂,(快于心欲之用,則逆養生之樂矣。
)起居無節,故半百而衰也。
(離于道則壽不能終盡于天年矣。
)上古聖人之教下也,虛邪賊風,避之有時;恬淡虛無,真氣從之,精神内守,病安從來。
(邪乘虛入,是謂虛邪,最害中和,謂之賊風。
《靈樞》曰∶邪氣不能獨傷人,人虛乃邪勝之也。
恬淡虛無,法道清靜,精氣内持,故其虛邪不能為害也。
)是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,(内機息,故少欲,外紛靜,故心安,起居皆适,故不倦也。
)氣從以順,各從其欲,皆得所願。
(志不貪,故所欲皆順;心易足,故所願必從;不異求,故無難得也。
《老子》曰∶知足不辱,知止不殆,可以長久。
)是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。
(《老子》曰∶不見可欲,使心不亂。
又曰∶聖人為腹不為目。
)所以能年皆度百歲,而動作不衰者,以其德全不危也。
(《莊子》曰∶執道者德全,德全者形全,形全者聖人之道也。
)女子七歲,腎氣盛,齒更發長。
(老陽之數極于九,少陽之數次于七,女子為少陰之氣,故以少陽數偶之,明陰陽氣和,乃能生成其形體,故七歲腎氣盛,齒更發長。
)二七而天癸至,任脈通、太沖脈盛,月事以時下,故有子。
(癸謂壬癸,北方水幹名也。
任脈、沖脈,皆奇經脈也。
腎氣全盛,沖任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣降,與之從事,故雲天癸也。
然沖為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子。
謂之月事者,平和之氣,以三旬而一見也。
)三七腎氣平均,故真牙生而長極。
(真牙,謂牙之最後生者,腎氣平而真牙生者,表牙齒為骨之餘也。
)四七筋骨堅,發長極,身體盛壯。
(女子天癸之數,七七而終,年居四七,材力之半,故身體盛壯,長極于斯。
)五七陽明脈衰,面始焦,發始堕。
(陽明之脈氣營于面,故其衰也,發堕面焦。
)六七三陽脈衰于上,面皆焦,發始白。
(三陽之脈,盡上于頭,故三陽衰,則面焦發白。
所以衰者,婦人有餘于氣,不足于血,以其經月數洩脫之故。
)七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
(經水絕止,是為地道不通,沖任衰微,故形壞而無子。
)丈夫八歲腎氣實,發長齒更。
(老陰之數極于十,少陰之數次于八,男子為少陽之氣,故以少陰數合之。
《易系辭》曰∶天九地十,則其數也。
)二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。
(男女有陰陽之質不同,天癸則精血之形亦異,陰靜海滿而去血,陽動應合而洩精,二者通和,故能有子。
《易系辭》曰∶男女媾精,萬物化生。
)三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。
四八筋骨隆盛,肌肉壯滿。
(丈夫天癸八八而終,年居四八,亦材力之半也。
)五八腎氣衰,發堕齒槁。
(腎主骨,齒為骨餘,腎氣既衰,精無所養,以故發堕齒槁。
)六八陽氣衰竭于上,面焦發鬓頒白。
(陽氣,陽明之氣也。
足陽明脈起于鼻,俠口環唇,交承漿,上耳前,至額顱,故衰于上,則面焦發鬓白也。
)七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎髒衰,形體皆極。
(肝氣養筋,肝衰筋不能動,腎氣養骨,腎衰形體疲極,天癸已竭,故精少也。
)八八則齒發去。
(陽氣竭,精氣衰,故齒發不堅,離形骸矣。
)腎者主水,受五髒六腑之精而藏之,故五髒盛,乃能瀉。
(五髒六腑,精氣淫溢,而滲灌于腎,腎乃受而藏之,非腎一髒而獨有精,故曰五髒盛乃能瀉。
)今五髒皆衰,筋骨解堕,天癸盡矣。
發鬓白,身體重,行步不正,而無子耳。
(物壯則老,謂之天道也。
)有其年已老而有子者,此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也,(禀天真之氣有餘也。
)此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
(雖老而生子,子壽亦不能過天癸之數。
) [卷一\《内經》纂要]四氣調神大論篇 《四氣調神大論》曰∶春三月,此謂發陳,(春陽上升,氣潛發育庶物,陳其姿容,故曰發陳。
)天地俱生,萬物以榮,(天氣溫,地氣發,溫發相合,萬物滋榮。
)夜卧早起,廣步于庭,(溫氣生,寒氣散,夜卧早起,廣步于庭。
)被發緩形,以使志生,(春氣發生于萬物之首,故被發緩形,使志意發生也。
)生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。
(春陽布發生之令,養生者必謹奉天時也。
)逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。
(逆,謂反行秋令,肝象木,王于春,行秋令,則肝氣傷,夏火王而木廢,故病于夏,春生夏長,逆春傷肝,故少氣以奉于夏長之令也。
)夏三月,此謂蕃秀,(陽自春生,至夏洪盛,物生以長,故蕃秀也。
蕃,茂盛也。
秀,華美也。
)天地氣交,萬物華實,(夏至四十五日,陰氣微上,陽氣施化,陰氣結成,成化相合,故萬物華實也。
)夜卧早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在外,(緩陽氣則物化,寬志意則氣洩,物化則華英成秀,氣洩則膚腠宣通,時令發揚,故所愛亦惟順陽而在外也。
)此夏氣之應,養長之道也。
逆之則傷心,秋為瘧,奉收者少,冬至重病。
(逆謂反行冬令。
,瘦之瘧。
心象火,王于夏,行冬令則心氣傷,秋金旺而火廢,故病于秋。
秋收冬藏,逆夏傷心,故少氣以奉于秋收之令。
冬水則勝于火,故重病于冬至之時也。
)秋三月,此謂容平,(萬物夏長,華實已成,容狀至秋,平而定也。
)天氣以急,地氣以明,(天氣以急,風聲切也。
地氣以明,物色變也。
)早卧早起,與雞俱興,(懼中寒露故早卧,欲使安甯故早起。
)使志安甯,以緩秋刑,(志躁不慎其動,則助秋刑,急順殺伐生,使志安甯緩秋刑也。
)收斂神氣,使秋氣平,(神蕩則欲熾,欲熾則傷和氣,和氣既傷則秋氣不平調也,故收斂神氣,使秋氣平。
)無外其志,使肺氣清,(此順秋氣之收斂也。
)此秋氣之應,養收之道也,逆之則傷肺,冬為飧洩,奉藏者少。
(逆謂反行夏令。
則肺氣傷。
冬水旺而金廢,故病發于冬。
逆秋傷肺,故少氣以奉于冬藏之令也。
)冬三月,此謂閉藏,(草木凋,蟄蟲去,地戶閉塞,陽氣伏藏。
)水冰地坼,無擾乎陽,(陽氣下沉,水冰地坼,故宜周密不欲煩擾也。
)早卧晚起,必待日光,(避于寒也。
)使志若伏若匿,若有私意,若已有得,(謂不欲妄出于外,觸冒寒氣也。
)去寒就溫,無洩皮膚,使氣亟奪,(去寒就溫,言居深室也。
冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。
無洩皮膚,謂勿汗也。
汗則陽氣發洩,為寒氣所迫奪也。
)此冬氣之應,養藏之道也。
逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。
(逆謂反行夏令,腎象水,王于冬,行夏令則腎氣傷。
春木王而水廢,故病發于春。
逆冬傷腎,故少氣以奉于春生之令也。
)天氣,清靜光明者也,(言天明不竭,以清靜緻之,人壽延長,亦由順動而得,此言天氣以示人也。
)藏得不止,故不下也。
(四時成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。
德隐則應用不屈,故不下也。
《老子》曰∶上德不德。
是以有德。
言天至尊高,德猶見隐也,況采全生之道,而可不順天乎。
)天明則日月不明,邪害空竅,(天所以藏德者,為其欲隐大明,故大明見則小明滅,故大明之德不可不藏,天若自明,則日月之明隐矣。
言人之真氣,亦不可洩露,當清淨法道,以保天真。
苟離于道,則虛邪入于空竅。
)四時陰陽者,萬物之根本也,(時序營運,陰陽變化,天地合氣,生育萬物,萬物之根,悉歸于此。
)聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,(陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,全陰則陽氣不極,全陽則有氣不窮。
滋苗者必先固其根。
伐下者必先枯其上,故以斯調節從順其根。
)故與萬物浮沉于生長之門,(聖人所以身無奇病,生氣不竭者,以順其根也。
)逆其根,則伐其本,壞其真矣。
故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。
(苛者,重也。
)聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。
病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄兵,不亦晚乎! [卷一\《内經》纂要]生氣通天論篇 《生氣通天論》曰∶陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,(人之有陽,若天之有日,天失其所則日不明,人失其所則陽不固,人壽夭折。
)故天運當以日光明,是故陽因而上,衛外者也。
(此以明陽氣營運之部分,輔衛人身之正用也。
)陽氣者,精則養神,柔則養筋。
(此又明陽氣之運養也,然陽氣者,内化精微,養于神氣,外為柔軟,以固其筋。
)故陽氣者,一日而主外,(晝則陽氣在外,周身行二十五度。
)平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。
(隆,高也,盛也。
夫氣之有者,皆自少而之壯,積暖以成炎,炎極又涼,物之理也。
故陽氣平曉生,日中盛,日西而已減虛也。
氣門,謂玄府也,發洩經脈榮衛之氣,故謂氣門。
)是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。
(皆所以順陽氣也。
陽出則出,陽藏則藏,暮陽氣衰,内行陰分,故宜收斂以拒虛邪,擾筋骨則逆陽精耗,見霧露則寒濕俱侵,故順此三時,乃天真久遠也。
)陰者,藏精而起亟也,陽者,衛外而為固也。
(言在人之用也。
)陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂。
(薄疾,謂極虛而急數也。
并,謂盛實也。
狂,謂狂走也。
陽并于四肢則狂,四肢諸陽之本也,陽盛則四肢實,實則登高而歌。
熱盛于身,故棄衣欲走也。
如是者,皆為陰不勝其陽也。
)陽不勝其陰,則五髒氣争,九竅不通,(九竅者,内屬于髒,外設為官,五髒氣争,則九竅不通。
)是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。
如是則内外調和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。
(邪氣不克,故真氣獨立而如常。
)陽強不能密,陰氣乃絕,(陽自強而不能閉密,則陰洩瀉而精氣竭絕矣。
)陰平陽秘,精神乃治,(陰氣和平,陽氣閉密,則精神日益治也。
)陰陽離決,精氣乃絕。
(陰不和平,陽不閉密,強用施瀉,損耗天真,則精氣不化,乃絕流通也。
)因于露風,乃生寒熱。
(因于露體,觸冒風邪,風氣外侵,陽氣内拒,風陽相薄,故寒熱生。
)是以春傷于風,邪氣留連,乃為洞洩。
(風氣通肝,春肝木王,木勝脾土,故洞瀉生也。
)夏傷于暑,秋為瘧。
(夏熱已甚,秋陽複收,陽熱相攻,則為瘧,,老也,亦曰瘦也。
)秋傷于濕,上逆而咳,(秋濕既勝,冬水複王,水來乘肺,故咳逆病生。
)發為痿厥。
(濕氣内攻則咳逆,外散筋脈則痿弱。
)冬傷于寒,春必溫病。
(冬寒且凝,春陽氣發,寒不為釋,陽怫于中,寒怫相持,故為溫病。
)四時之氣,更傷五髒。
(寒暑溫涼,遞相勝負,四時之氣,更傷五髒之和。
) [卷一\《内經》纂要]金匮真言論篇 《金匮真言論》曰∶春氣者病在頭,(肝之應也。
)夏氣者病在髒,(心之應也。
)秋氣者病在肩背,(肺之應也。
)冬氣者病在四肢。
(四肢氣少,寒毒善傷,随所受邪,則為病處。
)夫精者,身之本也。
故藏于精者春不病溫。
(冬則精氣伏藏,陽不妄升,故春無溫病也。
)平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;(日中陽盛,故曰陽中之陽,黃昏陰盛,故曰陽中之陰。
陽氣主晝,故平旦至黃昏,皆為天之陽,而中複有陰陽之殊也。
)合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
(雞鳴陽氣未出,故曰天之陰,平旦陽氣已升,故曰陰中之陽。
)故人亦應之。
夫言人之陰陽,則外為陽,内為陰。
言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。
言人身之髒腑中陰陽,則髒者為陰,腑者為陽。
(髒謂五神髒,腑謂六化腑。
)肝、心、脾、肺、腎五髒皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。
故背為陽,陽中之陽,心也;(心為陽髒,位處上焦,以陽居陽,故謂陽中之陽。
《靈樞》曰∶心為牡髒。
牡,陽也。
)背為陽,陽中之陰,肺也;(肺為陰髒,位于上焦,以陰居陽,故謂陽中之陰。
《靈樞》曰∶肺為牝髒。
牝,陰也。
)腹為陰,陰中之陰,腎也;(腎為陰髒,位于下焦,以陰居陰,故謂陰中之陰。
《靈樞》曰∶腎為牝髒。
牝,陰也。
)腹為陰,陰中之陽,肝也;(肝為陽髒,位處中焦,以陽居陰,故謂陰中之陽。
《靈樞》曰∶肝為牡髒。
牡,陽也。
)腹為陰,陰中之至陰,脾也。
(脾為陰髒,位處中焦,以太陰居陰,故謂陰中之至陰。
《靈樞》曰∶脾為牝髒。
牝,陰也。
)此皆陰陽表裡内外雌雄,相輸應也,故以應天之陰陽也。
(以其氣象參合,故能上應于天。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽應象大論篇 《陰陽應象大論》曰∶陰陽者,天地之道也,(謂變化生成之道也。
)萬物之綱紀,(滋生之用也,陽與之正氣以生,陰為之主持以立,故為萬物之綱紀也。
)變化之父母,(異類之用也。
何者?鷹化為鸠,田鼠化為,腐草化為螢,雀入大水為蛤,雉入大水為蜃,如此皆異類因變化而成物也。
)生殺之本始,(寒暑之用也。
萬物假陽氣溫而生,因陰氣寒而死,故生殺本始,是陰陽之所運為也。
)神明之府也,(言所以生殺變化之多端者,以神明居其中也。
)治病必求于本。
(陰陽與萬類生殺變化,在于人身,同相參合,故治病之道必先求之。
)故積陽為天,積陰為地,陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。
(明前天地生殺之殊用也。
神農曰∶天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。
坤者,陰也。
位西南隅,時在六月七月之交,萬物之所盛長也,安謂陰無長之理。
幹者,陽也。
位戌亥之分,時在九月十月之交,萬物之所收殺也,孰謂陽無殺之理。
以是明之,陰長陽殺之理可見矣。
)陽化氣,陰成形。
寒極生熱,熱極生寒。
寒氣生濁,熱氣生清。
清氣在下,則生飧洩。
濁氣在上,則生脹。
此陰陽反作,病之逆從也。
故清陽為天,濁陰為地,地氣上為雲,天氣下為雨;雨出地氣,雲出天氣。
(陰凝上結,則合以成雲,陽散下流,則注而為雨,雨從雲以施化,故言雨出地,雲憑氣以交合,故言雲出天。
天地之理且然,人身清濁,亦如是也。
)故清陽出上竅,濁陰出下竅;(氣本乎天者親上,氣本乎地者親下,各從其類也。
上竅,謂耳目鼻口。
下竅,謂前陰後陰。
)清陽發腠理,濁陰走五髒;(腠理,謂滲洩之門,故清陽可以發散;五髒為包藏之所,故濁陰可以走之。
)清陽實四肢,濁陰歸六腑。
(四肢外動,故清陽實之。
六腑内化,故濁陰歸之。
)水為陰,火為陽,(水寒而靜,故為陰。
火熱而躁,故為陽。
)陽為氣,陰為味。
(氣惟散布,故陽為之,味日從形,故陰為之。
)味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,(形食味,故味歸形,氣養形,故形歸氣,精食氣,故氣歸精,化生精,故精歸化。
)精食氣,形食味,(氣化則精生,味和則形長,故雲食之也。
)化生精,氣生形。
(精微之液,惟血化而成,形質之有,資氣行營立,故斯二者各奉生乎。
)味傷形,氣傷精,(過其節也。
)精化為氣,氣傷于味。
(精承化養則食氣,精若化生則不食氣,精血内結,郁為穢腐攻胃,則五味倨然不得入也。
女人重身,精化百日,皆傷于味也。
)陰味出下竅,陽氣出上竅。
(味有質,故下流于便瀉之竅,氣無形,故上出于呼吸之門。
)味濃者為陰,薄為陰之陽。
氣濃者為陽,薄為陽之陰。
(陽為氣,氣濃者為純陽。
陰為味,味濃者為純陰。
故味薄者,為陰中之陽,氣薄者,為陽中之陰。
)味濃則洩,薄則通。
氣薄則發洩,濃則發熱。
(陰氣潤下,故味濃則洩利;陽氣炎上,故氣濃則發熱。
味薄為陰少,故通洩,薄為陽少,故汗出。
發洩,謂汗出也。
)壯火之氣衰,少火之氣壯。
(火之壯者,壯已必衰。
火之少者,少已則壯。
)壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。
(氣生壯火,故雲壯火食氣;少火滋氣,故雲氣食少火。
以壯火食氣,故氣得壯火則耗散;以少火益氣,故氣得少火則生長。
)陰勝則陽病,陽勝則陰病。
(勝則不病,不勝則病。
)陽勝則熱,陰勝則寒。
重寒則熱,重熱則寒。
(物極則反,猶壯火之氣衰,少火之氣壯也。
)寒傷形,熱傷氣。
(寒則衛氣不利,故傷形;熱則榮氣内消,故傷氣。
)氣傷痛,形傷腫。
(氣傷則熱結于肉分,故痛;形傷則寒薄于皮腠,故腫。
)故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。
(先氣證而病形,故曰氣傷形;先形證而病氣,故曰形傷氣。
)風勝則動,(風勝則庶物皆搖故曰動。
)熱勝則腫,(熱勝則陽氣内結,故浮腫暴作,甚則榮氣逆于肉裡,聚為癰膿之腫。
)燥勝則幹,(燥勝則津液竭涸,故皮膚幹燥。
寒勝則浮,(寒勝則陰氣結于玄府,玄府閉密,陽氣内攻,故為浮。
)濕勝則濡瀉。
(濕勝則内攻于脾胃,脾胃受濕則水谷不分,故大腸傳道而注瀉也。
)故喜怒傷氣,寒暑傷形,(喜怒之所生,皆生于氣,故雲喜怒傷氣,寒暑之所勝,皆勝于形,故雲寒暑傷形。
細而言之,則熱傷于氣,寒傷于形。
)暴怒傷陰,暴喜傷陽,(怒則氣上,喜則氣下,故暴卒氣上則傷陰,暴卒氣下則傷陽。
)厥氣上行,滿脈去形,(厥,氣逆也。
逆氣上行,滿于經絡,則神氣浮越,故滿離形骸也。
)喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。
(《靈樞經》曰∶智者之養生也,必順四時而适寒暑,和喜怒,安居處。
若喜怒不常,寒暑過度,天真之氣何可久長也。
)故重陰必陽,重陽必陰。
(言傷寒,傷暑亦如是。
)天地者,萬物之上下也;(觀其覆載,而萬物之上下可知矣。
)陰陽者,血氣之男女也;(陰主血,陽主氣。
陰生女,陽生男。
)左右者,陰陽之道路也;(陰陽間氣,左右循環,故左右為陰陽之道路也。
陰氣右行,陽氣左行。
)水火者,陰陽之征兆也;(觀水火之氣,則陰陽征兆可知矣。
)陰陽者,萬物之能始也。
故曰∶陰在内,陽之守也;陽在外,陰之使也。
(陰靜故為陽之鎮守,陽動故為陰之役使。
)年四十,而陰氣自半也,起居衰矣。
(人年四十,腠理始疏,榮華稍落,發斑白,起居衰之次也。
)年五十,體重,耳目不聰明矣。
(衰之漸也。
)年六十,陽痿氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。
(衰之甚也。
)故曰∶知之則強,不知則老。
(知,謂知七損八益,全角保生之道也。
)愚者不足,智者有餘,有餘則耳目聰明,身體輕強,老者複壯,壯者益治,是以聖人為無為之事,樂恬淡之能,從欲快志于虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此聖人之治身也。
(聖人不為無益,以害有益,不為害性而順性,故壽命長遠,與天地終。
)天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。
(在上故法天。
)地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。
(在下故法地。
)東方陽也,陽者其精并于上,并于上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。
西方陰也,陰者其精并于下,并于下,則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。
俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。
(陰陽之應天地,猶水之在器,器圓則水圓,器曲則水曲。
人之血氣亦如是,故随不足,則邪氣留居之。
)故天有精,地有形,天有八紀,地有五理,(陽為天,降精氣以施化,陰為地,布和氣以成形,五形為生育之井理,八風為變化之綱紀。
八紀,為八歲之紀。
五理,謂五行化育之理。
)故能為萬物之父母。
(陽天化氣,陰地成形,五理營運,八風鼓折,收藏生長,無替時宜,故能為萬物變化之父母。
)清陽上天,濁陰歸地,天地之動靜,神明為之綱紀。
(清陽上天,濁陰歸地,然其動靜,蓋由神明之綱紀耳。
)天氣通于肺,(以納至清之氣,以象天。
)地氣通于嗌,(以納水谷之濁,以象地。
)風氣通于肝,(風生木故。
)雷氣通于心,(雷象火之有聲故。
)谷氣通于脾,(谷空虛脾受納故。
)雨氣通于腎,(腎注水故。
)六經為川,(流注不息故。
)腸胃為海,(以皆受納也。
)九竅為水注之氣。
(清明者,象水之内明。
流注者,象水之流注。
)以天地為之陰陽,(以人事配象,則近指天地,以為陰陽。
)陽之汗,以天地之雨名之;(夫人汗洩于皮腠者,是陽氣之發洩耳。
然其取類于天地之間,則雲騰雨降而相似也。
)陽之氣,以天地之疾風名之。
(陽氣散發疾風飛揚,故以應之。
)暴風象雷,逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。
(背天之紀,違地之理,則六經反作,五氣更傷,真氣既傷,災害之至可知矣。
)故天之邪氣,感則害人五髒;(八風發邪,以為經風,觸五髒,邪氣發病,故天之邪氣,感則害人五髒。
)水谷之寒熱,感則害于六腑;(熱傷胃及膀胱;寒傷腸及膽氣。
)地之濕氣,感則害皮肉筋脈。
(濕氣勝,則榮衛之脈不行,故感則害于皮膚筋脈也。
)故因其輕而揚之,(輕者發揚則邪去。
)因其重而減之,(重者則減去之。
)因其衰而彰之。
(因病氣衰,攻令邪去,則真氣堅固,血色彰明。
)形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。
(衛氣者,所以溫分肉充皮膚,肥腠理,司開阖,故衛氣溫,則形分足矣。
腎者主水,受五髒六腑之精而藏之,故五髒盛,乃能瀉,由此則精不足者,補五髒之味也。
)其高者,因而越之;(越,謂越揚也。
)其下者,引而竭之;(引,謂洩引也。
)中滿者,瀉之于内。
(内,謂腹内。
)其有邪者,漬形以為汗;(邪,謂風邪之氣,風中于表,則汗而發之。
)其在皮者,汗而發之;(在外,故汗發洩也。
)其悍者,按而收之;(,疾也。
悍,利也,氣候疾利,則按之以收斂。
)其實者,散而瀉之。
(陽實則發散,陰實則宣瀉。
)審其陰陽,以别柔剛,(陰曰柔,陽曰剛。
)陽病治陰,陰病治陽。
(所謂從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右也。
)定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,(決,謂決破其血。
)氣虛宜掣引之。
(掣,讀為導。
導,引也。
則氣行條暢。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽離合論篇 《陰陽離合篇》曰∶東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝。
南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾。
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎。
天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;(處陰之中,故曰陰處,形未動出,亦是為陰,以陰居陰,故曰陰中之陰。
)則出地者,命曰陰中之陽。
(形動出者,是則為陽,以陽居陰,故曰陰中之陽。
)陽予之正,陰為之主。
(陽施正氣,萬物方生,陰為主持,群形乃立。
)故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。
(失其常道,則四時之氣閉塞,陰陽之氣無所營運矣。
) [卷一\《内經》纂要]陰陽别論篇 《陰陽别論》曰∶脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。
(深知謂備識其變易。
)凡陽有五,五五二十五陽。
(凡陽經有五,正以一腑之中,包藏五腑之脈,故五五有二十五陽,由此推之,則一髒之中,包藏五髒之脈,亦五五有二十五陰。
)所謂陰者,真髒也,見則為敗,則必死也。
(所謂陰者,五髒之真脈也,真髒來現,其髒已敗,敗者必至于死也,故曰∶真髒脈見者死。
)所謂陽者,胃院之陽也。
(胃脘之陽,謂人迎之氣也,察其氣脈動靜大小,與脈口應否也。
人迎在結喉兩旁,脈動應手,其脈之動,常左小而右大,左小常以候髒,右大常以候腑,蓋胃為五髒六腑之大主,雖有五五二十五陽之異,而實不外乎胃脈之見耳。
若吉者,為有胃氣也,若至于兇,則無胃氣者也。
)别于陽者,知病處也;别于陰者,知死生之期。
(陽者衛外而為固,然外邪所中,别于陽則知病處,陰者藏神而内守,若考真正成敗,别于陰則知病者死生之期。
)三陽在頭,三陰在手,所謂一也。
(頭,謂人迎。
手,謂氣口。
兩者相應,俱往俱來,若引繩小大齊等者,名曰平人,故雲所謂一也。
氣口在手魚際之後一寸,人迎在結喉兩旁一寸五分,皆可以候髒腑之氣。
)所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。
(此言脈體分陰陽,脈有去來,即去至而陰陽分;脈有動靜,即動靜而陰陽分;脈有遲數,即遲數而陰陽分。
)所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,(得陽則生,失陽則死,故曰生陽死陰也。
自肝傳心,以木生火,得之生氣,是謂生陽,不過四日而愈。
)心之肺謂之死陰,(心傳肺者,為火克金,故謂死陰,不過三日死。
)肺之腎謂之重陰,(肺金腎水,雖曰子母相傳,而金水俱病,則重陰而陽絕矣。
)腎之脾謂之辟陰,死不治。
(土本制水,而水反侮脾,是謂辟陰,辟陰者放僻也。
) [卷一\《内經》纂要]靈蘭秘典論篇 《靈蘭秘典論》曰∶十二髒之相使,貴賤何如?心者,君主之官也,神明出焉。
(任治于物,故為君主之官。
清靜栖靈,故曰神明出焉。
)肺者,相傅之官,治節出焉。
(位高非君,故官為相傅。
主行營衛,故治節由之。
)肝者,将軍之官,謀慮出焉。
(勇而能斷,故曰将軍。
潛發未萌,故謀慮出焉。
)膽者,中正之官,決斷出焉。
(剛正果決,故官為中正。
直而不疑,故決斷出焉。
)膻中者,臣使之官,喜樂出焉。
(膻中者,在胸中兩乳間,為氣之海。
心主為君,以敷宣教令,膻中主氣,以氣布陰陽,氣和志适,則喜樂由此而生,分布陰陽,故官為臣使也。
)脾胃者,倉廪之官,五味出焉。
(包容五谷,是為倉廪之官。
營養四旁,故雲五味出焉。
)大腸者,傳道之官,變化出焉。
(傳道,謂傳不潔之道;變化,謂變化物之形,故雲傳道之官,變化出焉。
)小腸者,受盛之官,化物出焉。
(承奉胃司,受盛糟粕,受已複化,傳入大腸,故雲受盛之官,化物出焉。
)腎者,作強之官,伎巧出焉。
(強于作用,故曰作強。
造化形容,故雲伎巧,在女則當其伎巧,在男則正曰作強。
)三焦者,決渎之官,水道出焉。
(引導陰陽,開通閉塞,故官司決渎,水道出焉。
)膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
(位當孤腑,故謂都官。
居下而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注洩,故曰氣化則能出矣。
)凡此十二官者,不得相失也。
(失則災害至,故不得相失。
)故主明則下安,以此養生則壽,主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃。
[卷一\《内經》纂要]六節髒象論篇 《六節髒象論》曰∶天以六六之節,以成一歲,人以九九制會,計人亦有三百六十五節以為天地久矣。
(六六之節,謂六竟于六甲之日,以成一歲之節限。
九九制會,謂九周于九野之數,以制人形之會通也。
言人之三百六十五節,以應天之六六之節久矣。
)夫六六之節,九九制會者,所以正天之度,氣之數也。
(六六之節,天之度也。
九九制會,天之數也。
所謂氣數者,生成之氣也。
周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二節氣均之,則氣有三百六十日而終,兼之小月,日又不足其數矣。
是以六十四氣而常置閏矣。
何者?以其積差分故也。
天地之生育,本于陰陽,人神之運為,始終于九氣,然九之為用,豈不大哉!《律書》曰∶黃鐘之律,管長九寸,冬至之日,氣應灰飛,由此則萬物之生,鹹因于九氣矣。
古之九寸,即今之七寸三分,大小不同,以其先黍之制而有異也。
)天度者,所以制日月之行也。
氣數者,所以紀化生之用也。
(制,謂準度。
紀,謂綱紀。
準日月之行度者,所以明日月之行遲速也;紀化生之為用者,所以彰氣至而斯應也。
氣應無差,則生成之理不替,遲速以度,大小之月生焉。
故日異長短,月移寒暑,收藏生長,無失時宜也。
)天為陽,地為陰;日為陽,月為陰;行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇,故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏矣。
(日行遲,故晝夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而猶有度之奇分矣。
月行速,故晝夜行天之十三度餘,而二十九日一周天也。
言有奇者,謂十三度外,複行十九分度之七,故雲月行十三度而有奇也。
《禮義》及漢《律曆志》雲∶二十八宿及諸星,皆從東而循天西行,日月及五星,皆從西而循天東行,今太史說雲∶并循天而東行,從東而西轉也。
諸曆家說∶月一日至四日,月行最疾,日夜行十四度餘,自五日至八日行次疾,日夜行十三度餘,自九日至十九日,其行遲,日夜行十二度餘,二十日至二十三日行又小疾,日夜行十三度餘,二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度餘。
今太史說∶月行之率不如此矣,月行有十五日前疾,十五日後遲者,有十五日前遲,有十五日後疾者,大率一月四分之,而皆有遲疾,遲速之度固無常準矣。
雖爾,終以二十七日,月行一周天,凡行三百六十一度。
二十九日日行二十九度,月行二百八十七度,少七度而不及日也,至三十日,日複遷,計率至十三分,日之八,月方及日矣,此大盡之月也。
大率其計率至十三分日之半者,亦大盡法也。
其計率至十三分之五之六而及日,小盡之月也。
故雲大小月三百六十五日而成歲也。
正言之者,三百六十五日四分日之一乃一歲,法以奇不成者,故舉六以言之。
若通以六小為法,則一歲止有三百五十四日,歲少十一日餘矣。
取月所少之辰,加歲外餘之日,故從閏後三十二日而盈閏焉。
《尚書》曰∶期三百有六旬有六日,以閏月定四時以成歲,則其義也。
積餘盈閏者,盡以月之大小,不盡天度故也。
)立端于始,表正于中,推餘于終,而天度畢矣。
(立端于始,言先王之正時也。
履端于始,以冬至之日為歲首也。
表正于中,舉中氣以正月。
推餘于終,月有餘日,則歸之于終,積而為之閏月,故能令天度畢焉。
)天以六六為節,地以九九制會,天有十日,日六竟而周甲,甲六複而終歲,三百六十日法也。
(十日,謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。
十者,天地之至數也。
《易·系辭》曰∶天九地十,則其義也。
六十日而周甲子之數,甲子六周而複始,則終一歲之日,是三百六十五日之歲法也。
)夫自古通天者,生之本,本于陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣。
(元氣,即天真也。
形假地生,命惟天賦,故奉生之氣,通系于天,禀于陰陽,而為根本也。
故曰人生于地,懸命于天也,天地合氣,命之曰人。
地列九州,人施九竅,精神往複,氣與參同。
)故其生五,其氣三,(形之所存,假五行而運用,征其本始,從三氣以生成,故雲其生五、其氣三也。
)三而成天,三而成地,三而成人,(非惟人獨由三氣以生,天地之道亦如是矣。
故《易》幹、坤諸卦,皆必三矣。
)三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九髒,(九野者,應九髒而為邑也。
邑外為郊,郊外為甸,甸外為牧,牧外為林,林外為,外為野,此之謂九野也。
)故形髒四,神髒五,合為九髒以應之也。
(形髒四者,一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也。
形合于外,故以名焉。
神髒五者∶肝、心、脾、肺、腎也。
神藏于内,故以名焉。
所謂神髒者,肝魂、心神、脾意、肺魄、腎志也。
)天食人以五氣,地食人以五味。
(五氣食人者∶臊氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。
五味食人者;酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。
清陽化氣而上為天,濁陰成味而下為地,故天食人以氣,地食人以味也。
)五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,聲音能彰。
五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
(心榮面色,肺主音聲,故氣藏于心肺,上使五色修潔分明,音聲彰着。
氣為水母,故味藏于腸胃,内養五氣,五氣合化,津液方生,津液與氣,相副化成,神氣乃能生而宣化也。
)髒象何如?(象謂所見于外,可閱者也。
)心者,生之本,神之變也。
其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。
(心者,君主之官,神明出焉。
萬物系之以興亡。
故曰心者生之本,神之變也。
火氣炎上,故華在面,心養血,其主脈,故充在血脈,心主于夏,氣合太陽,以太陽居夏火之中,故曰陽中之太陽,通于夏氣。
)肺者,氣之本,魄之處也。
其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。
(肺藏氣,其神魄,其養皮毛,故曰肺者氣之本,魄之處,華在毛,充在皮也,肺髒為太陰之氣,上主于秋,晝日為陽氣所行,位非陰處,以太陰居于陽分,故曰陽中之太陰,通于秋氣。
)腎者,主蟄封藏之本,精之處也。
其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。
(地戶封閉,蟄蟲深藏,腎又主水,受五髒六腑之精而藏之,故曰腎者主蟄封藏之本,精之處也。
腦者,髓之海,腎主骨髓。
發者,腦之所養,故華在發,充在骨也。
以盛陰居冬陰之分,故曰陰中之少陰,通于冬氣。
)肝者,罷極之本,魂之居也。
其華在爪,其充在筋,以生血氣,為陽中之少陽,通于春氣。
(夫人之運動者,皆筋力之所為,肝主筋,其神魂,故曰肝者罷極之本,魂之居也。
爪者筋之餘,筋者肝之養,故華在爪,充在筋,東方為發生之始,故以生血氣也。
以少陽居于陽位,而王于春,故曰陽中之少陽,通于春氣。
)脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廪之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。
(皆可受盛而轉運不息,故為倉廪之