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評脈(一) 凡男女當以左手尺脈常弱,右手尺脈常盛,為平。

     脈諸按之不鼓為虛寒。

     脈諸搏手,為寒涼或寒藥緻之。

     脈兩手相似,而右為甚,或責胃虛。

     脈少有力,勝則似止,元氣不及。

     脈諸短為虛,諸大為虛。

     脈澀而盛大,外怕寒,證名寒中。

    注雲:寒留于血脈澀,故大也。

     脈澀與弦而大,按之有力為實,無力為虛。

     脈滑,關以上見為大熱;關以下見為大寒。

    注雲:水并于上,從火化;火并于下,從水化。

     脈沉遲,寸微滑者為實。

     寸微尺緊,其人虛損,為陰盛陽微故也。

     脈小而虛,不可損氣;脈大而實,不可益氣。

     兩寸短小,謂陽不足,病在下。

     兩尺不見或短小,乃食塞,當吐之。

     兩寸不足,求之脾胃,當從陰引陽。

     兩尺脈虛為寒,宜姜附。

     兩關脈實,上不至發汗,下不至利小便。

     兩關沉細,此虛也,宜溫補之。

     右腎屬火,補之巴戟、杜仲;左腎屬水,補之地黃、山茱萸、黃柏。

     傷寒,寸脈浮滑者,有痰,宜吐。

     雜病,寸脈沉者,屬痰,宜吐。

     凡脈有力者為實,無力者為虛。

    假令脈浮,則為陽盛陰虛;脈沉,則為陰盛陽虛。

    此有則彼無;彼有則此無。

    又如弦,木實、金虧、土虛也。

     凡脈來者,為陽為氣;去者,為陰為血。

    假令來疾去遲,為陽有餘而陰不足,故曰外實内虛,出候外,入候内。

     久新病脈長病脈虛而澀。

    虛而滑。

    虛而緩。

    虛而弦。

    虛而結。

    浮而滑。

    實而滑。

    實而大。

    微而伏。

    細而軟。

    如屋漏。

    如雀啄。

    如羹上肥。

    如蜘蛛絲。

    如霹靂。

    如貫珠。

    如水淹。

    皆死脈也。

     卒病與長病條下反者,死候。

     形脈相應肥人脈細欲絕者死。

     瘦人脈躁者死。

     身澀脈滑者死。

     身滑脈澀者死。

     身小脈大者死。

     身大脈小者死。

     身短脈長者死。

     身長脈短者死。

     察視(二) 黑氣起于耳目鼻上,漸入于口者死;白色亦然。

     赤色見于耳目額上,五日死。

     面青目黑,面青目黃,面青目白,面青唇黑,皆死。

     面白目黑,面白目白;面赤目黃,面赤目白;面黑目白,面黑唇青,面黑目青;面黃目白,面黃目黑,面黃目赤。

    皆死。

     張口如魚,出氣不反者死。

     循摸衣縫者死。

     無熱妄語者死。

     遺尿不知覺者死。

     爪甲青者死。

     爪甲肉黑者死。

     舌卷卵縮者死。

     眉傾目直者死。

     唇反人中滿者死。

     陰陽俱閉失音者死。

     神氣不守聲嘶者死。

     汗出不流者死。

     口臭不可近者死。

     目直視者死。

     肩息者死。

     齒黑色者死。

     心絕,肩息回眄目直視者,一日死。

     肺絕,氣去不反,口如魚口者,三日死。

     骨絕,腰脊痛不可反側者,五日死。

     脾絕,口冷足腫脹洩者,十二日死。

     腎絕,大便赤澀下血,耳幹腳浮,舌腫者,六日死。

     筋絕,魂驚虛恐,手足爪甲青,呼罵不休者,九日死。

     腸絕,發直汗出不止,不得屈伸者,六日死。

     肝絕,恐懼伏卧,目直面青者,八日死。

    又曰一日死。

     腎絕,齒落目黃者,七日死。

     治法濕熱病多,相火病多,土病多。

     氣常有餘,血常不足。

     肥者,血多濕多;瘦者,氣實熱多。

     白者,肺氣弱,血不足;黑者,腎氣有餘。

     下用補相間,勞病忌寒涼。

     辛苦饑飽勞役疼痛,皆傷血。

     肺癰非吐不可。

     藥峻用酸收。

     治病先調氣。

     久病要開郁。

     諸病尋痰火。

     痰火生異證。

     腑病責髒用。

     髒病責腑用。

     五髒(三) 肝胃脘當心而痛,上支兩脅(肝經也),鬲咽不通,飲食不下(土衰病也),甚則耳鳴眩轉,目不識人,善暴僵仆,裡急戾,脅痛嘔洩,令人善怒也。

    虛則目無所見,耳無所聞,善恐,如人将捕之。

     心胸中熱,嗌幹右滿,皮膚痛,寒熱咳喘,驚惑狂妄,一切血症,胸中痛,膺背肩甲間痛,兩臂痛,虛則胸腹大,脅下與腰背相引而痛。

     脾腫,骨節腰脊頭頂痛,大便難,積飲痞鬲,霍亂吐下,飧洩腸鳴,脾熱生虛。

     肺骨節内變,左脅肋痛,寒積于中,咳逆溏,心脅滿引小腹,不可反側,嗌幹面塵脫色,丈夫疝,婦人小腹痛,實則咳逆肩背痛,虛則少氣不能報息,耳聾咽幹。

     腎腿腰痛,大關節不利,屈身不便,腹滿痞堅寐汗,實則股胫腫身重,虛則胸中痛,大小腹痛清厥。

     怒為嘔血飧洩,胸滿脅痛,食則氣逆而不下,為喘渴煩心,為消瘅肥氣,目盲,耳閉,筋緩。

    怒傷肝,為氣逆,悲治怒。

     喜為笑不休,毛革焦,陽氣不收,甚則狂,喜傷心,為氣緩,恐治喜。

     悲為陰縮筋攣,肌痹脈痿,男為數溲,女為血崩,酸鼻辛額,汗則臂麻,悲傷肺,為氣消,喜治悲。

     驚為潮涎,目HT吐,癡痫不省人事,驚傷心,為氣亂,習治驚。

     勞為咽噎,喘促嗽血唾血,腰痛骨痿陰痿,男小精,女不月,勞傷筋,為氣耗,逸治勞。

     思為不眠好卧,昏瞀,三焦痞塞,咽喉不利,嘔苦,筋痿目淫,不嗜飲食,思傷脾,為氣結,怒治思。

     恐為破脫肉,為骨酸痿厥,為暴下渌水,為面熱膚急,為陰痿,為懼而脫頤,恐傷腎,為氣不行,思治恐。

     治血用行氣;治氣用行血。

     汗吐下溫水火刺灸八法(四) 可汗脈浮大可汗(問病者設利為虛,不可汗。

    )浮而緊可汗。

     太陽病,脈浮弱數者,可汗。

     陽明脈遲,汗出多,微惡寒,表未解,可汗。

     日晡發熱如瘧,此屬陽明,脈浮虛,可汗。

     下利後,身痛清便自調,可汗。

     不可汗脈沉細(為在裡)不可汗。

     濡弱(為血氣虛)不可汗。

     脈浮而緊,法當身痛,當以汗解,假令尺脈遲者,不可汗。

    尺遲則血少故也。

     傷寒有風溫、濕溫二症,忌汗見後傷寒類。

     傷寒頭疼,形象中風,常微汗出,又自嘔者,心懊,發汗則痊。

     傷寒脈弦細,頭痛而反熱,此屬少陽,不可汗。

     太陽與少陽并病,頭項強痛,或眩冒,心下痞堅,不可汗。

     少陰病,咳而下利谵語者,此強汗之故也。

     氣動一切左右上下,不可汗。

     咽中閉寒,不可汗,汗之則吐血。

     亡血家不可汗,汗則虛栗。

     厥不可汗,汗則聲亂咽嘶。

     衄不可汗,汗則耳聾目直。

     口瘡不可汗,汗則。

     淋不可汗,汗則便血。

     冬時發汗,則吐利。

    汗家不可重汗,汗必恍惚,脈短者死。

    下利清谷,不可汗,汗必腹脹滿。

     咳而小便利,不可汗,汗之則厥逆。

     諸逆發汗劇者,言亂睛眩者死。

     可吐寸口脈微細,胸中痞堅,氣上沖咽喉不得息,此為胸有寒,可吐。

     病胸上諸實,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有濁唾,下利日十餘行,脈反遲,寸口微滑,可吐。

     病者手足厥冷,脈乍緊,邪結在胸中,心下滿煩,饑不能食,可吐。

     傷寒脈浮滑,可吐。

     雜病脈沉可吐。

     不可吐諸四逆厥者,不可吐。

     虛家不可吐。

     胸膈上有寒飲,幹嘔者,不可吐,法當溫之。

     可下脈滑而數者,有宿食可下。

     脈雙弦遲,心下堅;脈大而緊者,陽中有陰,可下。

     下利,三部脈皆平,按其心下堅者,可下。

     傷寒後,脈沉,為内實,可下。

     病無表、裡證,發熱七八日,雖脈浮數,可下。

     傷寒有熱,而小腹滿,應小便不利,今反利者,此為血蓄,可下。

     傷寒六七日結胸實熱,脈沉緊,心下痛,按之如石,可下。

     太陽中風,下利嘔逆,表解汗出,發作有時,頭痛心下痞堅,可下。

     太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,其血自下,可下。

     陽明證喜忘,必有瘀血,大便雖堅必黑,可下。

     陽明證發熱汗出則解,複如瘧,日晡發熱,脈實,可下。

     陽明證谵語潮熱,而反不能食,必有燥屎可下,脈滑實,可下。

     陽明證,發熱汗多者,急下之。

     不吐而心煩者,可下。

     二陽并病,太陽證罷,但發潮熱,手足汗出,大便難,谵語,可下。

     少陰病得之二三日,口燥咽幹,急下之;又六七日腹滿不大便,可下。

     少陰病,下利清水色青者,心下必痛,口幹燥者,可下。

     不可下脈濡而弱,氣血虛,不可下。

     脈浮而大,氣血虛,不可下。

     尺脈弱澀者,不可下。

     趺陽脈浮而數(浮傷胃,數動脾,此非本病,醫下之使然也。

    )諸外實,不可下,下之微發熱,亡脈則厥。

     諸虛不可下,下之則渴引水者易愈,惡水者劇。

    動氣不可下。

     咽中閉塞不可下,下之上輕下重,水漿不下,體痛腹下利。

    結胸證,其脈浮大不可下,下之則死。

     太陽與陽明合病,必喘而胸滿,不可下。

     太陽與少陽合病,心下痞堅,項強而眩,不可下。

     太陽病,有外證未解或陽多者熱,不可下。

     太陰病,腹滿而吐,食不下,下之則甚。

     厥陰病,消渴、氣上沖,心中疼熱,饑不食,甚下之不肯止。

     少陰病,飲食入則吐,脈弦遲,胸中寒也,不可下。

     陽明證,潮熱,有燥屎,可下;不堅,不可下。

     陽明病,身合赤色者,不可下,必發熱身黃,小便不利。

    陽明病,當心下堅滿,不可攻,攻之遂利不止者死,止者愈。

     陽明病,自渴,若發汗,小便自利,此為内竭,雖堅不可攻,宜導之。

     傷寒五六日,不結胸,脈虛,複厥者,不可下,下之亡血死。

     傷寒嘔多,雖有陽明症,不可攻。

     藏結無陽證,寒而不熱,其人反靜,舌上胎滑,不可下。

     諸四逆厥,不可下。

     病欲吐者,不可下。

     下利,脈浮大,為虛,強下之故也。

    設脈浮革,腸鳴,屬當歸四逆湯。

     可溫病發熱頭痛,脈反沉,身更疼,宜溫之。

     下利,身痛腹滿,宜濕之。

    脈遲緊,為痛未欲止,宜溫之。

     少陰病,脈沉者,宜溫之。

     少陰下利,脈微澀者,即嘔,汗出,必數更衣,反小,宜溫之。

     自利不渴屬太陰,其藏有寒,宜溫之下利欲食者,宜溫之。

     不可溫可水太陽病,發汗後,若大汗出,胃中幹燥,煩不得眠,欲飲水者,少與之愈。

     厥陰病,渴欲飲水,少與之,宜服五苓散。

     霍亂,頭痛、發熱、體疼、熱多、欲飲水,屬五苓散。

     嘔吐而病在膈上,後必思水,急與之,五苓散。

     不可水發汗後,飲水多者必喘,以水灌之亦然。

     大吐、大下之極虛,複極汗,與水即哕,所以然者,胃中虛冷故也。

     可火不可火太陽中風,或在表,或脈浮,皆不可火。

    若以火劫汗,而兩熱相搏,則津液枯竭。

     可灸少陰,得之一二日,口中和,背惡寒者,可灸。

     少陰吐利,手足不逆反熱,脈不至,可灸。

     少陰傷寒六七日,脈微手足厥、煩躁,可灸。

    其厥陰不還者死。

     傷寒脈促,手足厥逆,可灸,少陰厥陰主逆。

     諸下利,手足厥,無脈,可灸,灸之不溫,反微喘者死。

    可灸足大敦、陰淩泉、商丘。

     不可灸微數之脈不可灸,因火為邪。

     浮脈當汗不可灸,因火而盛。

     可刺不可刺 五髒虛實(五) 肝虛脅下堅脹,寒熱,腹滿不食,如人将捕,目暗黑花,筋攣節痛,爪枯青色。

    善恐。

    脈沉細而滑。

     實脅下痛,寒熱,心下堅滿,氣逆,頭暈,頸直背強筋急,目赤,頰腫,耳聾。

    善怒。

    脈浮大而數。

     中風左部浮弦;中寒,左關緊弦。

    脹水,惡血。

    膽主嘔汁。

    肝主脹。

     心虛心腹暴痛,心膈脹滿,時唾清涎,多驚悲恍惚,少顔色。

    舌本強。

    脈浮虛。

     實心神煩亂,面赤,身熱,口舌生瘡,咽燥,頭痛,手心熱,衄血。

    喜笑。

    脈洪實。

     中風中風本位浮洪。

    中寒本位洪緊。

    小腸脹水主宿食脹。

    憂思。

     脾虛四肢不舉,飲食不化,吞酸或不下食,食則嘔吐,腹痛腸鳴,溏洩。

    脈沉細軟弱。

     實心胸煩悶,口幹身熱,頰腫,體重腹脹寒饑,舌根腫,四肢怠堕,洩下利。

    脈緊急實。

     中風中風本位浮遲。

    中寒本位沉緊細。

    脹水。

    醉飽。

    胃主癖脹。

     肺虛語嘶,用力棹顫,少氣不足,咽中幹無津液,咳喘鼻流清涕,恐怖耳聾。

    脈沉緩。

     實胸膈滿,上氣喘逆,咽中不利,鼻赤口張,飲食無度,痰粘,肩背痛。

    脈不上不下。

     中風中風本位浮澀短。

    中寒本位緊澀。

    脹水。

    大腸主宿食脹溏洩。

     腎虛腰背切痛,不得俯仰,足腿酸,手足冷,呼吸少氣,骨節痛,腹結痛,面黑,耳鳴,小便數。

    脈浮細而數。

     實舌燥咽幹腫,心煩,胸膈時痛,喘嗽,小腹滿,腰強痛,體重,骨節下熱,小便黃,腹腰腫,盜汗,脹洩。

     中風中風本位浮滑。

    中寒本位沉緊而滑。

    冷濕,房勞,脹水。

     膀胱虛面赤色無液,尿多寐中不覺,小腹氣痛,攻沖腹脅。

     實小便不通,或澀,尿血,淋閉,莖中痛。

    脈沉濡滑。

     六腑虛水谷不化,腸鳴洩利,吐逆,手足冷。

     實糞結,皮膚瘙癢,緻廁艱難。

     五髒絕死(六) 心絕肩息,回眄目直,掌腫,狂亂心悶絕熱,一日死。

    心頭痛而咳不止,關節不通,身重不已,三日死。

     肝絕汗出如水,恐懼不安,伏卧,四肢乏力,目直如盲,面青舌卷蒼黑,泣下,八日死。

     頭
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