卷十二
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安胎
小腹痛，胎不安如下墜狀，人謂帶脈無力，誰知脾腎兩虧乎。
胞胎雖繫帶脈，帶脈實關脾腎二經，損則帶脈力微，胞胎何能勝任。
然其所以虧，非飲食過多，即房勞大甚，不補脾腎，帶脈拘急，胞胎所以下墜。
然胞胎何關乎帶脈？胞胎系通心腎，不通脾，似不必補脾。
然脾後天，腎先天。
脾非先天氣不化，腎非後天氣不生。
補腎不補脾，腎精必不能遽生。
故補脾正補腎。
胞胎原借先後天之氣，安得不固。
用 安奠二天湯 ：參、朮、熟地一兩，山藥、棗皮五錢，炙草一錢，杜仲三錢，枸杞、扁豆二錢。
不必三劑。
胎動本脾腎雙虧，正須參、朮、熟地，始能挽回於頃刻，世每少用參、術，故寡效。
胎至三四月，口乾舌燥，咽喉微痛，無津潤，緻胎不安，甚則血如經流，人謂火動，誰知水虛乎。
胎非男精不結，亦非女精不成，逐月養胎，經絡雖分，實不離腎。
故腎水足胎安，腎水虧，腎火必動，胎乃不寧。
故補腎水足以安之。
但腎難遽生，須補肺金，則水有化源，無根之火，又何難制？方中少加清熱，胎氣易安。
用 潤燥安胎湯 ：熟地一兩，棗皮、麥冬五錢，益母草、阿膠二錢，生地三錢，黃芩一錢，北味二分。
二劑安，十劑不再動。
此補腎精，雖兼補肺，然補肺無非補腎，故腎不燥，火不爍，胎而安。
吐洩緻胎不安疼痛，急不可緩，人謂脾胃寒極，誰知脾胃虛極乎。
脾胃氣虛，則胞胎無力，必崩墮。
況又加吐洩，脾胃愈虛，欲胞胎無恙，得乎？然胎猶不下者何？脾胃雖損，腎氣尚固也。
胞胎繫於腎連於心，腎未損，腎氣交心，心氣通胞胎，故胞胎欲墮而未墮。
且腎氣能固，腎氣必生脾；心氣能通，心氣必援胃。
脾胃雖虛而未拖，故胞胎雖動而未落。
可不急救脾胃乎。
然脾胃將絕，隻救脾胃，土氣難生，更助心腎火，尤易接續。
用 援土固胎湯 ：人參、山藥、棗皮一兩，白朮二兩，肉桂二錢，附子五分，炙草一錢，杜仲、續斷、枸杞、菟絲三錢，砂仁三粒。
二劑愈。
方救脾胃土十八，救心腎火十二。
救火輕，救土重者，蓋土崩，非重劑不援，火息雖小劑可助。
熱藥恐太燥，不比溫補，可多用。
況胎動，本土衰，何必大用熱劑助火，以傷胎氣。
素郁緻胎動不安，兩脅脹痛如子懸，此肝氣之通也。
養胎系腎水，然必肝血相助，肝血最不可缺也。
肝舒則肝氣不閉，肝血自不下藏，灌注胞胎，以助腎水。
今肝苦郁，肝且閉塞不通，子無血蔭，必上以覓食。
故子懸乃氣使之升，非子之自懸也。
宜開肝鬱補血，燥自定。
用 解懸湯 ：歸、芍一兩，炒梔子、茯苓三錢，枳殼五分，砂仁三粒，人參一錢，薄荷二錢，白朮五錢。
三劑安。
去梔子再數劑妙。
此平肝開鬱，郁開，肝不剋土；肝平，木不動火。
況又健脾生胃，使水穀生精，分布各臟。
肝腎潤澤，胞胎自無幹澀。
跌僕損胎元，疼痛，人謂外傷，誰知內傷乎。
凡胎氣固，雖跌撲仍無恙。
惟氣血素虛，故略動便動胎。
若作外治，未必效。
且恐因治反墮。
必大補氣，少加行動藥，則瘀散胎安。
然補血宜多，補氣宜少。
用 救損湯 ：歸身、白朮五錢，白芍、蘇木三錢，人參、甘草、乳香末、沒藥末一錢，生地一兩。
二劑安。
方妙去瘀不傷胎，補氣血，復無停滯，更無通滑。
無胎之跌閃亦效，治有胎更捷。
胎安，腹不疼，但常有血流，人謂血虛胎漏，誰知氣虛不能攝血乎。
血蔭胎，然心中之血必得氣以包之。
氣虛下陷，血乃隨氣而陷。
但氣虛下陷，血未嘗虛，何同陷？不知氣虛血必旺，血旺必熱。
血寒靜熱動，動則躍躍欲出，況氣虛，安得不漏洩？然幸氣虛，倘氣旺血熱，血必大崩。
宜補氣之不足，洩火之有餘，血自止。
用 助氣補漏湯 ：人參一兩，甘草一錢，白芍五錢，黃芩、生地三錢，益母草、續斷二錢。
再劑不漏。
用人參補陽氣，黃芩洩陰火，火洩則血中不熱，無欲動之機。
氣補則血外能包，無可漏之竅，自氣攝血，血歸經，安有漏洩。
胎七八月，忽兒啼，腰隱痛，人謂胎熱，誰知氣虛乎。
兒在胎，母呼亦呼，母吸亦吸。
然至七八月，母之氣必虛，子不能隨母氣以呼吸，則子氣必有急不及隨之勢；子失母氣，拂其意，子作啼。
宜大補氣，使母氣如子氣，則子氣安，啼亦息。
用 止啼湯 ：參、耆、麥冬一兩，當歸五錢，橘紅五分，甘草、天花粉一錢。
二劑止。
此用參、耆、歸、冬補肺氣，肺氣旺，胞胎之氣亦旺。
胞胎氣旺，子尚不能隨母氣，吾不信也。
口渴出汗，飲冷水，煩躁發狂，腰腹痛，胎動欲墮。
此胃火熾，炎熬幹胞胎水，故動而不安耳。
胃，水穀之海，多氣多血，以養各臟腑。
蓋萬物皆生於土。
土氣厚物生，土氣薄物死。
土氣之原，土中有火也。
不知無火難生土，多火又爍水。
土有火，土不死；土有水，土始不燥。
使胃火過旺，必爍腎水，腎水乾，土中無水，何以分潤胞胎？土爍極，火熱炎蒸，犯心神越，子逼迫，安得不下墮。
須急洩火，而洩火須水劑，水旺火自衰，火衰胎自定。
用 止焚定胎飲 ：玄參二兩，甘菊、茯苓、人參三錢，青蒿五錢，生地一兩，知母、花粉二錢，白朮五錢。
不必四劑。
火盛若此，非此大劑則火不息，狂不止，胎必不安。
然藥料雖多，仍是補水，有益無損，不必顧忌。
痰多吐涎，偶遇鬼神，忽腹痛，胎向上頂，人謂子懸，誰知中惡胎不寧乎。
凡邪氣最傷胎，故孕婦宜謹。
蓋邪祟多於神宇潛蹤，或幽陰巖洞遊耍。
況孕婦又多痰涎，眼目易眩，尤易相招。
似宜治痰。
然治痰必耗氣，氣虛，痰雖化，胎必動搖，尤須補氣以生血，補血以活痰，少加消痰則氣血不虧，痰又易化。
用 消惡
胞胎雖繫帶脈，帶脈實關脾腎二經，損則帶脈力微，胞胎何能勝任。
然其所以虧，非飲食過多，即房勞大甚，不補脾腎，帶脈拘急，胞胎所以下墜。
然胞胎何關乎帶脈？胞胎系通心腎，不通脾，似不必補脾。
然脾後天，腎先天。
脾非先天氣不化，腎非後天氣不生。
補腎不補脾，腎精必不能遽生。
故補脾正補腎。
胞胎原借先後天之氣，安得不固。
用 安奠二天湯 ：參、朮、熟地一兩，山藥、棗皮五錢，炙草一錢，杜仲三錢，枸杞、扁豆二錢。
不必三劑。
胎動本脾腎雙虧，正須參、朮、熟地，始能挽回於頃刻，世每少用參、術，故寡效。
胎至三四月，口乾舌燥，咽喉微痛，無津潤，緻胎不安，甚則血如經流，人謂火動，誰知水虛乎。
胎非男精不結，亦非女精不成，逐月養胎，經絡雖分，實不離腎。
故腎水足胎安，腎水虧，腎火必動，胎乃不寧。
故補腎水足以安之。
但腎難遽生，須補肺金，則水有化源，無根之火，又何難制？方中少加清熱，胎氣易安。
用 潤燥安胎湯 ：熟地一兩，棗皮、麥冬五錢，益母草、阿膠二錢，生地三錢，黃芩一錢，北味二分。
二劑安，十劑不再動。
此補腎精，雖兼補肺，然補肺無非補腎，故腎不燥，火不爍，胎而安。
吐洩緻胎不安疼痛，急不可緩，人謂脾胃寒極，誰知脾胃虛極乎。
脾胃氣虛，則胞胎無力，必崩墮。
況又加吐洩，脾胃愈虛，欲胞胎無恙，得乎？然胎猶不下者何？脾胃雖損，腎氣尚固也。
胞胎繫於腎連於心，腎未損，腎氣交心，心氣通胞胎，故胞胎欲墮而未墮。
且腎氣能固，腎氣必生脾；心氣能通，心氣必援胃。
脾胃雖虛而未拖，故胞胎雖動而未落。
可不急救脾胃乎。
然脾胃將絕，隻救脾胃，土氣難生，更助心腎火，尤易接續。
用 援土固胎湯 ：人參、山藥、棗皮一兩，白朮二兩，肉桂二錢，附子五分，炙草一錢，杜仲、續斷、枸杞、菟絲三錢，砂仁三粒。
二劑愈。
方救脾胃土十八，救心腎火十二。
救火輕，救土重者，蓋土崩，非重劑不援，火息雖小劑可助。
熱藥恐太燥，不比溫補，可多用。
況胎動，本土衰，何必大用熱劑助火，以傷胎氣。
素郁緻胎動不安，兩脅脹痛如子懸，此肝氣之通也。
養胎系腎水，然必肝血相助，肝血最不可缺也。
肝舒則肝氣不閉，肝血自不下藏，灌注胞胎，以助腎水。
今肝苦郁，肝且閉塞不通，子無血蔭，必上以覓食。
故子懸乃氣使之升，非子之自懸也。
宜開肝鬱補血，燥自定。
用 解懸湯 ：歸、芍一兩，炒梔子、茯苓三錢，枳殼五分，砂仁三粒，人參一錢，薄荷二錢，白朮五錢。
三劑安。
去梔子再數劑妙。
此平肝開鬱，郁開，肝不剋土；肝平，木不動火。
況又健脾生胃，使水穀生精，分布各臟。
肝腎潤澤，胞胎自無幹澀。
跌僕損胎元，疼痛，人謂外傷，誰知內傷乎。
凡胎氣固，雖跌撲仍無恙。
惟氣血素虛，故略動便動胎。
若作外治，未必效。
且恐因治反墮。
必大補氣，少加行動藥，則瘀散胎安。
然補血宜多，補氣宜少。
用 救損湯 ：歸身、白朮五錢，白芍、蘇木三錢，人參、甘草、乳香末、沒藥末一錢，生地一兩。
二劑安。
方妙去瘀不傷胎，補氣血，復無停滯，更無通滑。
無胎之跌閃亦效，治有胎更捷。
胎安，腹不疼，但常有血流，人謂血虛胎漏，誰知氣虛不能攝血乎。
血蔭胎，然心中之血必得氣以包之。
氣虛下陷，血乃隨氣而陷。
但氣虛下陷，血未嘗虛，何同陷？不知氣虛血必旺，血旺必熱。
血寒靜熱動，動則躍躍欲出，況氣虛，安得不漏洩？然幸氣虛，倘氣旺血熱，血必大崩。
宜補氣之不足，洩火之有餘，血自止。
用 助氣補漏湯 ：人參一兩，甘草一錢，白芍五錢，黃芩、生地三錢，益母草、續斷二錢。
再劑不漏。
用人參補陽氣，黃芩洩陰火，火洩則血中不熱，無欲動之機。
氣補則血外能包，無可漏之竅，自氣攝血，血歸經，安有漏洩。
胎七八月，忽兒啼，腰隱痛，人謂胎熱，誰知氣虛乎。
兒在胎，母呼亦呼，母吸亦吸。
然至七八月，母之氣必虛，子不能隨母氣以呼吸，則子氣必有急不及隨之勢；子失母氣，拂其意，子作啼。
宜大補氣，使母氣如子氣，則子氣安，啼亦息。
用 止啼湯 ：參、耆、麥冬一兩，當歸五錢，橘紅五分，甘草、天花粉一錢。
二劑止。
此用參、耆、歸、冬補肺氣，肺氣旺，胞胎之氣亦旺。
胞胎氣旺，子尚不能隨母氣，吾不信也。
口渴出汗，飲冷水，煩躁發狂，腰腹痛，胎動欲墮。
此胃火熾，炎熬幹胞胎水，故動而不安耳。
胃，水穀之海，多氣多血，以養各臟腑。
蓋萬物皆生於土。
土氣厚物生，土氣薄物死。
土氣之原，土中有火也。
不知無火難生土，多火又爍水。
土有火，土不死；土有水，土始不燥。
使胃火過旺，必爍腎水，腎水乾，土中無水，何以分潤胞胎？土爍極，火熱炎蒸，犯心神越，子逼迫，安得不下墮。
須急洩火，而洩火須水劑，水旺火自衰，火衰胎自定。
用 止焚定胎飲 ：玄參二兩，甘菊、茯苓、人參三錢，青蒿五錢，生地一兩，知母、花粉二錢，白朮五錢。
不必四劑。
火盛若此，非此大劑則火不息，狂不止，胎必不安。
然藥料雖多，仍是補水，有益無損，不必顧忌。
痰多吐涎，偶遇鬼神，忽腹痛，胎向上頂，人謂子懸，誰知中惡胎不寧乎。
凡邪氣最傷胎，故孕婦宜謹。
蓋邪祟多於神宇潛蹤，或幽陰巖洞遊耍。
況孕婦又多痰涎，眼目易眩，尤易相招。
似宜治痰。
然治痰必耗氣，氣虛，痰雖化，胎必動搖，尤須補氣以生血，補血以活痰，少加消痰則氣血不虧，痰又易化。
用 消惡
