甘草湯類概述

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甘草湯類共四方,即甘草湯、炙甘草湯、甘草附子湯、甘草幹姜湯。

    甘草湯治少陰經中有熱而咽喉疼痛,它有清陰中伏火與止痛解毒的作用。

    炙甘草湯治傷寒心動悸、脈結代,這是傷寒内挾心虛,而氣血不足所緻。

    甘草附子湯治骨節掣痛、屈伸不利、短氣、小便不利等證。

    甘草幹姜湯則治誤汗肢厥,陽氣受傷之證。

     甘草性平,生用則能清熱解毒,炙用則能補中益氣,故少陰病的甘草湯是用生草而不用炙草。

     一、甘草湯 【藥物組成】 生甘草二兩 【煎服法】 上一味,以水三升,煮取一升半,去滓溫服七合,日二服。

     【适應證】 治少陰陰中伏火,循經上犯,而使咽喉疼痛不休。

     【原文】 第311條。

     【方義】 生甘草味甘偏涼,善能瀉少陰陰中之伏熱而治咽喉腫痛,确有消腫解毒的良好作用。

     【選注】 柯韻伯:“少陰之脈循喉嚨、挾舌本,故有咽痛證。

    若因于他症而咽痛者,不必治其咽。

    如脈陰陽俱緊,反汗出而吐利者,此亡陽也,隻回其陽,則吐利止而咽痛自除。

    如不利而胸滿心煩者,是下焦虛而上焦熱也,升水降火,上下和調而痛自止。

    若無他症而但咽痛者,又有寒熱之别。

    見于二三日,是陰火上沖,可與甘草湯,甘涼瀉火以緩其熱;不瘥者,配以桔梗,兼辛以散之,所謂奇之不去而偶之也。

    ” 【按語】 《傷寒論》112方,其中有甘草者不下七十方,甘草之治,可雲溥矣。

    本方用生甘草一味,入少陰經清熱解毒,而又不損傷正氣,可見藥味的炮制不同,則功效迥異。

    遣方用藥,所不可不知也。

     生甘草之清熱解毒的作用,後世醫家極為重視。

    如《聖濟總錄》雲:“甘草湯治熱毒腫,或身生瘭漿”。

    徐彬雲:“甘草一味單行,最能和陰而清沖任之熱。

    每見生便癰者,驟煎四兩,頓服立愈。

    ”可見甘草能清少陰客熱之邪。

     【方歌】 甘草名湯咽痛求,生用一兩不多收; 莫道此是中焦藥,清解少陰效最優。

     【醫案選錄】 鄱陽徐剛,忽患右足赤腫,三日不能履地,醫治無效。

    才服此藥,須臾之間,即能移步,再服痊愈。

     (摘《洪氏集驗方》) 二、炙甘草湯 【藥物組成】 甘草(炙)四兩生姜(切)三兩人參二兩生地黃一斤桂枝(去
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