卷九

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方用微寒以化水。

    論者謂病危急,不宜用補以通腎,且熟地濕滯,增其閉澀。

    誰知腎有補無洩,用知、柏洩腎,不虛虛乎。

    何若用熟地純陰,又得玄參,既能生陰,又降火,攻補兼施,至陽得之,不啻如魚得水,化亢炎為清涼,安得不崩決而出哉。

    或謂既用玄參、熟地滋陰,則至陽可化,何又用肉桂、車前?然藥是純陰,必得至陽之品引入至陽,又有引水之味,同群共濟,所以既入陽中,又能出於陽外。

    況肉桂止用氣以入陽,不用味以助陽,實有妙用。

     小便閉,中滿作脹,口甚渴,投利水劑不應,人謂膀胱火旺,誰知肺氣乾燥乎。

    夫膀胱,州都之官,津液藏焉,氣化則能出。

    上焦氣化,由於肺氣不熱,肺熱則金燥不生水,利水藥盜耗肺氣,故愈行水愈不得水。

    法宜益肺助秋令,水自生。

    用 生肺散 :人參一兩,麥冬二兩,北味、黃芩一錢。

    二劑水通。

    此方補肺生金即生水,何又加黃芩,不慮其伐金傷肺乎。

    不知天令至秋,白露降,是天得寒以生水,肺熱不用清寒,何能益肺而生水。

    此黃芩必宜加也。

     飲食失節,傷胃氣,遂至小水不通,人謂肺虛,誰知胃氣下陷乎。

    夫膀胱必得氣化而始出,氣升者,即氣化之驗也。

    氣盛則清升濁降,氣衰則不升降。

    胃者,多氣之府,群氣皆統,所以胃氣一虛,眾氣皆不能舉。

    故脾胃虛,九竅皆不通,豈獨小水閉哉。

    法宜提至陽之衰氣,而提氣必從胃始。

    用 補中益氣湯 :人參、甘草、柴胡一錢,黃耆、白朮三錢,當歸二錢,陳皮三分,升麻五分。

    一劑水通,二劑全愈。

    方用參、耆補胃,升、柴從化原之下提之,則清升濁降,何至閉結。

     內傷 多食肥甘,積胸中,久不化,少遇風邪便覺氣塞不通,人謂傷風外感,誰知傷食因而外感乎。

    凡胃強則土生金,肺氣必旺,外邪不能從皮毛而深入,惟胃虛則肺亦虛,邪始乘虛而襲。

    然則胃可不強乎?胃必假飲食之助,惟是胃氣開,食易消,胃氣閉,食難化。

    食消胃強,難化則胃弱。

    人多食本欲助胃,誰知反損胃乎。

    胃氣一虛,必肺虛,皮毛不能衛外,無怪風寒易襲也。

    法烏可獨治外感?用 護內湯 :白朮、茯苓三錢,麥芽、甘草、柴胡、半夏一錢,山楂五粒,枳殼三分,神麯八分,肉桂二分。

    二劑愈。

    此消食神劑,又逐外邪,不傷胃氣,真治內傷感邪之良法。

     飢飽勞役損津液,口渴舌乾,又感風邪,頭痛發熱,人謂外感,誰知內傷於陰乎。

    夫人血足,津液自潤,是津液乃血所化,傷血,津液自少,血少,皮膚無養,毛竅空虛,風易入。

    然風入皮膚,不能驟進經絡,以陰虛陽未衰也。

    陽與邪戰而發熱,故頭痛。

    法不必補陽,但補陰血,少佐祛風,則陰陽和,既無偏勝,邪何能久留?用 養陰辟邪丹 :當歸、白芍五錢,柴胡、甘草、花粉一錢,荊子五分,茯苓、川芎三錢。

    一劑邪解,二劑愈。

    原因津虧而邪入,此方補血養陰,津自生,邪自出。

    況川芎、蔓荊能祛頭風,柴胡、炙草更擅解紛,花粉、茯苓消痰利濕,引邪從膀胱出。

    陰虛感邪,莫良此方。

    倘用攻於補陽之中,則陽旺陰消,邪轉熾矣。

     飢飽勞役又感寒,緻腹痛,畏寒身熱,人謂外感,誰知陽氣內傷乎。

    凡人陽壯,犯寒無傷,惟飢飽損脾胃,勞役困形骸,則臟腑經絡無非虛冷,此邪所以易入。

    雖有外邪,俱作正虛治。

    況腹痛畏寒,尤虛冷之驗,外熱內寒,又何疑乎。

    用加味 六君子湯 :人參、肉桂、甘草、柴胡一錢,半夏、陳皮五分,茯苓三錢,白朮五錢。

    一劑痛止熱解。

    方用六君助陽,加柴胡祛邪,肉桂盪寒。

    倘疑身熱為外邪盛,純用祛風利濕,損傷陽氣,不啻下石矣。

     懷抱素郁,忽感風寒,身熱咳嗽,吐痰不已,人謂外感,誰知肝氣不舒乎。

    肝木喜條達,憂鬱則肝氣澀,正喜外風吹散,內郁可舒。

    無如內郁生火,風火相合,熱乃熾。

    故感風寒,所以作熱以肆風火之威,肝反淩肺,肺不甘,兩相戰鬥,肺懼火刑,呼救腎子,咳嗽生矣。

    肺為火刑,胃來援,津液上升,又為肝中風火所耗,變為痰涎。

    法宜急散肝風,然風散火存,火猶引風,非救本之道也。

    宜舒肝鬱,則火息,風尤易散。

    用 逍遙散 加味治。

    柴胡、半夏、甘草、白朮、炒梔子一錢,當歸、白芍三錢,陳皮五分,茯苓二錢。

    三劑愈。

    此方解鬱祛風,郁解風自難留。

    加半夏消痰,梔子退火,更能相助為理,故奏功如響。

     忍飢腹空虛,遇天氣時寒時熱,至胸膈悶塞,如結胸,人謂邪侵,誰知內傷胃氣乎。

    胃為水穀之海,多氣多血,然必受水穀,氣血始旺。

    故水穀多受胃強,少受胃弱。

    今忍飢則胃無水穀,胃火沸騰,乃遏抑不舒,則胃氣消,天時不正,自易相感,乘虛入胃。

    胃氣盛,邪自難入,既入亦難留。

    今邪欺胃虛,反賓作主,盤踞胃中,因現悶塞。

    法須助胃,則邪自退。

    用加味 四君子湯 :白朮五錢,茯苓、人參三錢,甘草、柴胡一錢,枳殼五分。

    二劑愈。

    論理,感寒熱自宜用熱藥祛寒,用寒藥祛熱,然皆無益於胃,胃虛寒熱相戰,必以胃為戰場,胃何以堪。

    故惟健胃為主,佐之和解。

     酒客忽感寒,不可以風,人謂傷風,誰知內傷於酒乎。

    酒醉常不畏風,風何以入?不知酒能散氣,氣散則陽虛,陽虛則腠理營衛無不空虛,邪所以易入。

    故酒客皆氣虛,氣虛邪入,助其氣,邪自出。

    用 補中益氣湯 :人參二錢,耆、歸三錢,白朮五錢,甘草、升麻三分,陳皮五分,柴胡一錢。

    一劑氣旺不畏風,二劑全愈。

    提陽於至陰中,正補陽氣也。

    陽非提則不能旺,此方治內傷兼外感,實有神功。

    以治傷酒後感風寒尤宜。

    使專用祛風逐邪,散盡真陰,風邪轉不能出,可不慎哉。

     人色徒,感冒外邪,傷風咳嗽,睡臥不寧,人謂感風,誰知內傷腎乎。

    腎,肺子,洩腎過多,必取給於母,腎虛肺亦必虛,肺氣不能充於毛孔,邪即入。

    倘用散風之劑,則肺氣益虛,腎又取資,內外盜,肺氣安得不困。

    肺不旺,前邪不出,後邪復入,輾轉感冒,肺氣大傷,不特不生腎,且反耗腎,遂至變勞瘵。

    宜補肺,更宜補腎,使腎不盜母氣,肺自得子援,子母兩旺,外邪自遁。

    用 金水兩滋湯 :麥冬、熟地一兩,天冬、茯苓、白朮三錢,桔梗、甘草、紫苑一錢,山藥五錢,肉桂三分,白芥子二錢。

    十劑全愈。

    腎虛感邪最難愈,以散邪藥不能直入腎經。

    詎知腎虛感邪,邪不遽入腎,仍在肺。

    散肺邪仍補腎水,腎得益,肺又無損,正善於散邪。

     日恐懼,遂至感冒風邪,畏寒作顫,人謂感風,誰知內傷心膽乎。

    夫過恐則膽氣寒,過懼則心氣喪,膽寒則精移,心喪則精耗,精移精耗,心膽愈虛,邪乃易中。

    凡邪必至少陽,正膽怯之狀也。

    倘再用祛風,則耗損膽氣。

    膽耗心氣更耗,二經氣耗,邪肯輕出於表裡外乎。

    法宜急救膽氣,膽不寒,心亦不喪,協力同心,祛除外邪自易易耳。

    用 加減小柴胡湯 :柴胡、甘草一錢,白芍一兩,茯神五錢,麥冬三錢,陳皮五分。

    三劑邪盡散。

    方用柴胡和膽中之邪,佐白芍、麥冬、茯神補膽弱,即補心虛也。

    二經得補,恐懼不畏,又何懼於外邪乎。

     盡情喜笑,遂至感寒,畏風,口乾舌苦,人謂外感,誰知內傷心包乎。

    心包,膻中也,臣使之官,喜樂出焉。

    宜喜宜樂,何至相傷?大笑不止,則津幹液燥在所不免。

    心包護心,心包乾燥,必盜心氣以自肥,則心氣虛無,邪易入矣。

    法宜急補心,心旺,心包亦旺。

    蓋國富家自不貧,自協力禦外,何至四郊多壘。

    用 衛心湯 :人參二錢,白朮五錢,茯苓三錢,甘草、菖蒲、蘇葉、半夏、桔梗、丹參一錢。

    三劑愈。

    此心與膻中均補,不可分治。

    況原因樂而得憂,因喜而得愁者乎,故邪易散。

     終日思慮,復加憂愁,面黃體瘦,感冒風邪,人謂外感,誰知內傷脾腎乎。

    夫後天脾胃、先天腎,最不宜病,然最易病者。

    天下無不思不愁之人,過於思慮則胃氣不升,脾氣不降,食積不化,何能生津液以灌五臟。

    甚矣!思慮傷人,憂愁更甚。

    思傷脾,憂傷腎,腎傷則水不滋肝,肝無水養,仍克脾胃。

    憂思相合,脾腎兩傷,外邪尤易深入,欺先後天虛也。

    二天皆虛,元氣弱,為何如?法可散邪不扶正哉?用 脾腎兩益丹 :人參、白朮、巴戟一兩、茯苓五錢,柴胡、甘草一錢,肉桂五分,棗皮三錢。

    二劑風散,十劑全愈。

    方補土有補水,補水有散邪,有益無傷,實神方也。

     動多氣惱,遂至感觸風邪,身熱胸脅脹,人謂外感,誰知肝經內傷。

    肝性急,氣惱則肝葉開張,氣愈急。

    急則氣不能順而逆作,逆則氣不舒而脹生,氣既不舒,血亦不暢,氣既不順,血亦不能藏。

    木鬱欲洩,木乃生火,火鬱欲宣,火乃生風,內外風動,內外火焚,風邪易入。

    外風外火不可徒祛於外也。

    用 風火兩消湯 :白芍一兩,炒梔子三錢,柴胡、花粉、前子二錢,甘草一錢,丹皮五錢。

    二劑愈。

    此方治肝經之內火、內風。

    然外火、外風亦可兼治。

    倘不用白芍為君,單用柴、梔,雖風火亦能兩平,肝中氣血虛未能驟補,風火散後,肝木仍燥,怒氣終不能解,何如多加白芍,既能補肝,又能洩風洩火之兩得。

     勤於功名,勞瘁飢餓不辭,遂至感風邪,咳嗽身熱,人謂外感,誰知內傷於肺乎。

    夫肺主氣,誦讀傷氣則肺虛,肺虛則腠理亦虛,邪即隨入。

    肺虛不能敵邪,呼腎子以相救,腎因肺虛,無力上灌,肺氣往來於肺腎之間,故咳嗽。

    法急補肺氣。

    然肺為邪侮,補肺則邪更旺,必兼補胃以生肺,則邪不能奪。

    然補胃不散邪,肺畏邪侵,不敢受胃益,惟於胃中散邪,則邪畏土旺,聽肺氣自生,肺氣生,邪乃遁矣。

    用 助功湯 :人參二錢,茯苓三錢,麥冬五錢,甘草、桔梗、半夏一錢,黃芩五分。

    三劑全愈。

    此肺胃同治,助胃即助肺,洩肺火即洩胃火,祛肺邪即祛胃邪。

    邪入肺必入陽明,肺邪散,寧遁入陽明乎。

     終日高談,口乾舌渴,精神困倦,因冒風寒,頭痛鼻塞,氣喘,人謂外感,誰知氣血內傷乎。

    多言傷氣,未言傷血。

    不知血生於氣,氣傷血亦傷。

    多言津液盡耗,津液亦陰血之餘。

    氣屬肺,血屬肝,氣血傷,即肺肝兩傷。

    多言損氣血,競至肺肝兩傷,邪入最易,為可慨也。

    邪既乘肺肝虛深入二經,使氣逆於下而上不通,又何以治乎?仍治肺肝之虛,佐以散邪。

    用 兩治湯 :白芍、當歸、麥冬五錢,麥冬五錢,人參、甘草、花粉一錢,桔梗二錢,蘇葉八分。

    此方入肝肺,補氣血,消痰火,各各分治,二劑奏功。

     終日貪臥,緻風邪襲之,身痛背疼,發熱惡寒,人謂外感,誰知脾氣內傷乎。

    夫脾主四肢,四肢倦怠欲睡,脾不能運動也。

    略睡亦足養脾氣,然過於睡臥,則脾氣不醒,轉足傷氣,因氣虛而思睡,復因睡而傷氣,則虛虛,安得不招外風乎。

    然治風必損脾,脾虛招風,又用祛風藥損脾,邪且欺脾虛不出。

    不用補脾,變證蜂起。

    用 補中益氣湯 加味治。

    人參三錢,黃耆、白朮五錢,當歸二錢,陳皮五分,甘草、柴胡、半夏、神麯一錢,升麻三分。

    三劑愈。

    此方益脾聖藥。

    況睡臥既久,脾氣下陷,正宜提之。

    久睡脾氣不醒,半夏、神麯最醒脾,故加之。

     日夜呼盧鬥貝,
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