卷九
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發嚏，輕聲吐痰，不敢重咯，人謂水氣在肝，誰知鬱氣在肝乎。
夫肝藏血不藏水，宜水之所不到。
然肝不鬱則已，鬱則血不藏，血不藏而予水以隙，水即乘隙以入肝，肝終不藏水，乃緊閉肝藏，水乃留伏肝外不散。
肝因郁拈水，又因水愈郁，肝氣之逆何如乎？脅下正肝部，肝氣鬱，即無水侵，且有脹急之症，況水停脅下，安得不支滿。
發嚏而痛者，以火鬱未宣，得嚏則火欲出而不得，故吊動而痛。
法須舒肝鬱，佐消痰利水，隨手奏功。
用 開痰飲 ：柴胡、半夏、甘草、炒梔仁、陳皮、薄荷一錢，枳殼三錢，蒼朮二錢，茯苓五錢。
不必五劑。
方專解肝鬱，郁舒火散，木不剋土，肝無鬱火，自不上引痰涎之閉，寧有水停脅下，增人痛滿哉。
水泛為痰，涎如清水，入水即化，人謂腎中痰，誰知腎寒精變為痰乎。
心肝脾肺痰，可於補中用攻，獨治腎痰須純補，不可少間攻痰。
蓋腎痰乃純陰之水，陰火非陽火不能攝。
陽火，水中火也。
陰水泛而火微，陽水旺而火伏，大補腎火，痰自降矣。
用 八味地黃湯 ：熟地、茯苓一兩，山藥、棗皮五錢，澤瀉、丹皮三錢，肉桂二錢，附子一錢。
一劑痰消。
治腎痰未有勝於此方者。
倘執方以概治痰症，又斷不可。
蓋痰非腎泛，則痰為外邪，惟腎水上泛，實效如響。
然必茯苓與熟地分兩同重，則腎水歸源，三焦之濕氣盡化，萬勿執仲景原方，謂茯苓不可多用，故表之。
吐痰純是白沫，咳嗽不已，日輕夜重，人謂肺火痰，誰知腎熱火沸為痰乎。
此陰虛火動，大約成於癆瘵居多，古謂吐白血也。
其痰如蟹涎，不已，必變如綠涕，即癆瘵成，不可救也。
然癆瘵吐白沫，是腎絕候也。
亦有未成癆瘵，陰火初動，開手成此痰，與癆瘵已成若天壤，何可不救。
然一味治痰，不治腎中之陰，不至成癆瘵不止。
夫火沸為痰，成於腎火太旺，火旺水乃沸，不知火旺極由於水衰極。
腎有補無洩，補水鎮陽，不可用瀉陽以救陰。
倘輕用知、柏，毋論火不息，痰不消，且擊動其火，以變癆瘵。
法補水逐痰，痰消於烏有。
用 定沸湯 ：熟地二兩，棗皮、麥冬、茯苓、山藥、玄參一兩，北味二錢，白芥子三錢。
二劑，火沸之痰不知去矣，連服十劑，不可見二劑效止服。
蓋火沸之痰，實本陰虛，非多服補陰之藥，則陰不能大長，火不能急散。
幸人勿輕棄。
偶感風，鼻塞咳嗽，吐痰黃稠，人謂痰塞胸膈，法宜吐，誰知風邪閉於肺乎。
古有謂用吐而效者，以肺氣閉塞，得吐則發越而氣可開，謂吐有發越之義也。
然必大滿大實始可用，如瓜蒂散湧出其痰。
若鼻塞咳嗽，吐痰黃濁，非大滿大實可比，何必輕用吐法。
不宜吐而吐，必損胃氣。
胃傷肺亦傷，肺胃兩傷，舊疾去，新痰復生，吐必一而再，再而三，至三吐，必不可救矣。
毋論虛不可吐，即實亦不可輕吐，以吐必須守戒，五臟反復而氣未復，一犯戒，變症蜂起。
況肺邪閉塞之痰，亦易表散。
蓋肺閉塞於風邪，非閉塞於痰。
散邪肺氣通，肺通痰自化，王道平平，吐乃霸道，不可常用，慎勿謂吐神於表散而盡用吐也。
用 散痰湯 ：桔梗、茯苓三錢，紫蘇、半夏二錢，麥冬五錢，黃芩、甘草、陳皮一錢。
四劑全愈。
方名散痰，實散肺邪。
痰因邪結，邪散痰將安結？痰涎化，肺氣無傷，不勝於吐法損脾胃乎。
是表散之功足尚也。
寒氣入胃，結成寒痰，日嘔吐，人謂寒痰在胃，誰知胃氣之虛寒結為痰乎。
凡人胃氣旺，水穀化為精，原無痰之在胃，惟胃虛，僅消穀不能消水，水積為痰。
然胃所以虛者，火衰也。
火無火生不能制水，故水不變精而變痰。
然胃自寒，水且變痰，況外邪又侵乎。
內外寒合，自然痰涎日多，下不化，必上湧而吐，祛寒可緩乎？惟祛胃寒，必補心火，火旺土堅，何痰不化。
用 六君子湯 加味治。
人參、茯苓三錢，白朮五錢，二陳一錢，甘草三分，肉桂二錢。
六君補脾胃之聖藥。
胃病治脾，脾胃相表裡，脾健胃更健。
肉桂上補心火，下尤補腎火。
心火旺而胃溫，腎火旺而脾熱，脾胃兩熱，寒痰立消。
熱氣入胃，火鬱成痰，痰色黃穢，敗濁不堪，人謂熱痰作祟，誰知胃火未消乎。
胃火盛由胃土衰，胃土衰，外熱犯之必相宜，何反化為痰？蓋胃衰，水不化精以潤土，土氣大幹，必索外水以相救，水多火勝，不能相化，胃郁不伸，胃火亦摶結不發，痰何能消？必變為黃穢敗濁矣。
然法不必治痰，補胃虛，少加散火抒郁，則胃復強，消痰更易，用 疏土湯 ：白朮、茯苓五錢，乾葛、柴胡、陳皮五分，人參一錢，甘草三分，花粉三錢，竹葉三十片，甘菊二錢。
四劑全愈。
此補胃重，瀉火輕，以火鬱之痰，原未嘗大旺。
故補胃而火可散，散火鬱自解，況加柴胡、乾葛，郁開痰豁，必至之勢。
感雨露或地濕，緻變痰，或為痰飲，支節痠痛，背心疼，臍下有悸，人謂濕痰成病，誰知脾氣之濕，以助濕乎。
夫脾最惡濕，必得腎火燥之，則汙泥始成膏壤，而後水入脾中，散精無留伏，惟腎火衰，不能生脾，而脾愈濕，土濕自成痰，又加天地水氣兩相感召，則濕以添濕，痰更添痰，遂成滔天之勢。
法補腎火生土，而補火仍於補脾藥中用之，則火無亢炎，土自健順。
用 五苓散 治之。
白朮、茯苓一兩，豬苓、半夏三錢，澤瀉、肉桂二錢。
四劑全愈。
五苓利水神藥。
肉桂即溫命門火，更能引濕痰化水，盡趨膀胱。
尚恐舊痰去新痰又生，故加半夏消之，助苓、術醒脾，尤易奏功。
土生火中，火旺土內，一方兩得，脾腎兼補，五苓是也，豈僅利水哉。
陰虛枯槁，肺困乏，嗌塞喉幹，咯痰動嗽，人謂肺虛，誰知肺燥乎。
夫夏傷熱，秋必病燥，是燥必成於熱。
肺金最畏火炎，夏火盛，即宜發燥，何待火退金旺反燥乎？不知金畏火刑，出肺中之液，僅敵火氣之炎，迨火令既過，金無所畏，不足之氣形，轉難濟肺氣之乏，必求外水止渴，然外水入胃不入肺，且肺氣燥，肺難自顧，何能下生腎水，腎日降取給，肺且益燥，咳嗽吐痰生。
法宜補土生金。
然健脾助胃藥多燥烈，肺津未生，反增其火。
必須潤肺中大補腎水，水足金養，子富母自不貧。
且肺氣每夜藏於腎，前因腎涸，難迎不速之客，肺見主貧，半途必返，腎見肺金之燥，出其涸竭之水以濟。
夫水不足，火自旺。
肺不敢受，於是不變津而變痰。
此痰本不欲上升，無如上焦火旺，津液幹，又取給於痰，暫救嗌燥，故咯而上升。
迨痰升，二火鬥，而嗽又生矣。
用 潤燥飲 ：麥冬、熟地一兩，蘇子、甘草、天冬、人參一錢，白芥子二錢，桔梗三錢，棗皮五錢，北味五分。
十劑全愈。
用二冬潤肺，熟地、棗皮補腎，人參、五味益氣，氣旺尤易生津。
又恐過於補腎而不走肺，又加升提，使益肺多於益腎。
然參以助燥，更入蘇子、甘草調和上焦，同白芥子以消膜膈痰，又不動火以增燥，何有咳痰之患。
小兒痰氣壅阻，竅隧不開，手足冷逆如風症，人謂慢脾風，誰知脾虛痰盛乎。
小兒以脾健為主，脾不旺，水穀盡變為痰。
痰盛，經絡痰結，竅隧閉塞，氣即不能展舒。
手足者，脾所屬也，脾既不能舒，何能運動乎手足，故逆冷，非外風中也。
風性動且急，使真有風，暴急莫當，安有微緩舒徐？無奈世人巧名慢脾風，制牛黃、犀角、蛇、蠍等藥，至殺兒如草，惜哉！使用健脾，少佐祛痰，則無兒不活。
用 健脾開涎散 ：人參、花粉五分，茯苓、白朮、苡仁二錢，陳皮、乾薑二分，砂仁一粒。
三劑全愈。
此方健脾消痰與六君同。
然六君用半夏，未免耗氣，此方專利脾濕，又通氣溫中，更勝六君。
倘用之治小兒痰，何緻小兒夜泣於九泉。
老痰結成黏塊，凝滯喉間，咽不下，吐不出，人謂肺氣不清，誰知肝氣甚郁乎。
此必成黃穢色，蓋留於膜膈之上也。
老人虛人最多，非舒發肝氣斷難消，然徒舒肝氣，不大補肝血，則脅間之燥不能除，膜膈之痰不能化。
然肝血，腎所滋也，補肝必須補腎，但補腎不兼消痰，則所輸之水適足以資盜糧。
用 潤燥破痰湯 ：白芍一兩，香附一錢，青黛五分，花粉、白芥子二錢，玄參五錢，茯苓、山藥三錢。
四劑老痰盡消。
此肝腎兩補，既無助燥，又鮮增濕，肝氣宣，肝血養，則肝火不聚於胸中，自老痰不凝於脅內。
但老痰最難速效，須多服，不可責近功。
痰在膈上，大滿大實，氣塞不伸，藥祛不下，人謂邪在上，誰知邪在下乎。
夫上病宜療下，何古人用上治吐法而能愈乎？此一時權宜也。
世遵張子和，一見滿實便用吐，誰知儘可不吐哉。
凡滿實下之自愈，但下不同耳。
下乃祛入胃中，非祛入腸中。
痰涎上壅，原胃火盛，瀉胃火，自見胃氣之不足，胃無滿實，膈中無滿實，又何能重滿重實哉？必痰氣盡消，盡落胃中矣。
何必湧痰上吐，損傷胃氣，使五臟反覆哉。
用 降痰舒膈湯 ：石膏、花粉三錢，厚樸、枳殼、半夏一錢，茯苓五錢，益智仁五分。
二劑愈。
此瀉胃降痰，實有神功。
方雖性烈，然勝吐實多，世欲用吐者，姑先用此湯，不效再用吐藥，其益無窮，勿哂醫學平庸，用藥膽祛耳。
遍身大小塊，累累不一，人謂痰塊，誰知氣不行，痰因結之不散乎。
怪病多生於痰，身中長塊，亦怪病之一也。
然痰之生，本於濕，塊之結，成於火，故無濕不能生痰，無痰不能生塊。
然苟氣旺，濕又何留？濕苟不留，火又何起？是消塊不必去火，惟在消痰。
亦不必消痰，又在亟補氣治本源也。
用 二陳湯 加味治之。
人參、茯苓、半夏、白芥子三錢，陳皮二錢，白朮五錢，姜炒黃連五分。
三十劑全消。
此消痰聖藥，亦消塊神方。
性喜食酸，多食青梅得痰飲，日間胸膈如刀刺，至晚痛止，膝胢大痛，人謂胃寒，誰知痰飲隨氣升降作痛乎。
痰在上宜吐，在中宜消，在下宜降。
胸膈痰，在上焦也，必當用吐。
但吐痰必傷氣，無論大吐，臟腑反覆，胃氣之亡必多。
況多食酸則肝必旺，木旺不畏金，金又不旺，則木定肆橫逆，以傷中州土。
雖久痰頓失，新痰必生。
法宜於吐中仍行胃平肝之法，使痰去正不虧。
用：參蘆、白芍、白芥子一兩，瓜蒂七枚，竹瀝二合。
一劑大吐，痰去痛如失。
後用二陳調理，不再劑。
前方名 倒痰湯 ，用參蘆扶胃，白芍平肝，白芥子、竹瀝共入於瓜蒂中吐痰，即用消痰之藥，使餘痰盡化，舊痰去，新痰不生，得治痰之益，又絕傷氣之憂。
偶食難化物，忽動驚，因而食減，形體憔悴，面黃瘦，畏寒作熱，數載不愈，人謂勞瘵，誰知痰裹其食不化乎。
夫傷食，必手按而痛，況痰裹食，其痛尤甚，宜易知，何經年而人未知？且食至歲月之久，何以久留於腹？不知食因驚而留於腹，存兩脅旁，外有肋骨護之，手按痛外不能及也。
食因痰裹，痰不消，食亦不化，故留中數載仍為舊物。
兩脅乃肝部，痰食積於中，自生如瘧之狀，發寒熱，狀如勞察，其驚氣未除也。
驚氣未解，痰食又如故，病又何能愈哉。
法宜開驚，降痰食，數載之病，一朝去矣。
用 釋驚湯 ：白芍一兩，當歸五錢，青木香、大黃、白芥子、茯苓三錢，麥芽、枳實、枳殼一錢，甘草五分，山楂十粒。
一劑痰食盡下，不必再劑。
此方消痰降食，專走兩脅，開驚氣，故神。
夫肝藏血不藏水，宜水之所不到。
然肝不鬱則已，鬱則血不藏，血不藏而予水以隙，水即乘隙以入肝，肝終不藏水，乃緊閉肝藏，水乃留伏肝外不散。
肝因郁拈水，又因水愈郁，肝氣之逆何如乎？脅下正肝部，肝氣鬱，即無水侵，且有脹急之症，況水停脅下，安得不支滿。
發嚏而痛者，以火鬱未宣，得嚏則火欲出而不得，故吊動而痛。
法須舒肝鬱，佐消痰利水，隨手奏功。
用 開痰飲 ：柴胡、半夏、甘草、炒梔仁、陳皮、薄荷一錢，枳殼三錢，蒼朮二錢，茯苓五錢。
不必五劑。
方專解肝鬱，郁舒火散，木不剋土，肝無鬱火，自不上引痰涎之閉，寧有水停脅下，增人痛滿哉。
水泛為痰，涎如清水，入水即化，人謂腎中痰，誰知腎寒精變為痰乎。
心肝脾肺痰，可於補中用攻，獨治腎痰須純補，不可少間攻痰。
蓋腎痰乃純陰之水，陰火非陽火不能攝。
陽火，水中火也。
陰水泛而火微，陽水旺而火伏，大補腎火，痰自降矣。
用 八味地黃湯 ：熟地、茯苓一兩，山藥、棗皮五錢，澤瀉、丹皮三錢，肉桂二錢，附子一錢。
一劑痰消。
治腎痰未有勝於此方者。
倘執方以概治痰症，又斷不可。
蓋痰非腎泛，則痰為外邪，惟腎水上泛，實效如響。
然必茯苓與熟地分兩同重，則腎水歸源，三焦之濕氣盡化，萬勿執仲景原方，謂茯苓不可多用，故表之。
吐痰純是白沫，咳嗽不已，日輕夜重，人謂肺火痰，誰知腎熱火沸為痰乎。
此陰虛火動，大約成於癆瘵居多，古謂吐白血也。
其痰如蟹涎，不已，必變如綠涕，即癆瘵成，不可救也。
然癆瘵吐白沫，是腎絕候也。
亦有未成癆瘵，陰火初動，開手成此痰，與癆瘵已成若天壤，何可不救。
然一味治痰，不治腎中之陰，不至成癆瘵不止。
夫火沸為痰，成於腎火太旺，火旺水乃沸，不知火旺極由於水衰極。
腎有補無洩，補水鎮陽，不可用瀉陽以救陰。
倘輕用知、柏，毋論火不息，痰不消，且擊動其火，以變癆瘵。
法補水逐痰，痰消於烏有。
用 定沸湯 ：熟地二兩，棗皮、麥冬、茯苓、山藥、玄參一兩，北味二錢，白芥子三錢。
二劑，火沸之痰不知去矣，連服十劑，不可見二劑效止服。
蓋火沸之痰，實本陰虛，非多服補陰之藥，則陰不能大長，火不能急散。
幸人勿輕棄。
偶感風，鼻塞咳嗽，吐痰黃稠，人謂痰塞胸膈，法宜吐，誰知風邪閉於肺乎。
古有謂用吐而效者，以肺氣閉塞，得吐則發越而氣可開，謂吐有發越之義也。
然必大滿大實始可用，如瓜蒂散湧出其痰。
若鼻塞咳嗽，吐痰黃濁，非大滿大實可比，何必輕用吐法。
不宜吐而吐，必損胃氣。
胃傷肺亦傷，肺胃兩傷，舊疾去，新痰復生，吐必一而再，再而三，至三吐，必不可救矣。
毋論虛不可吐，即實亦不可輕吐，以吐必須守戒，五臟反復而氣未復，一犯戒，變症蜂起。
況肺邪閉塞之痰，亦易表散。
蓋肺閉塞於風邪，非閉塞於痰。
散邪肺氣通，肺通痰自化，王道平平，吐乃霸道，不可常用，慎勿謂吐神於表散而盡用吐也。
用 散痰湯 ：桔梗、茯苓三錢，紫蘇、半夏二錢，麥冬五錢，黃芩、甘草、陳皮一錢。
四劑全愈。
方名散痰，實散肺邪。
痰因邪結，邪散痰將安結？痰涎化，肺氣無傷，不勝於吐法損脾胃乎。
是表散之功足尚也。
寒氣入胃，結成寒痰，日嘔吐，人謂寒痰在胃，誰知胃氣之虛寒結為痰乎。
凡人胃氣旺，水穀化為精，原無痰之在胃，惟胃虛，僅消穀不能消水，水積為痰。
然胃所以虛者，火衰也。
火無火生不能制水，故水不變精而變痰。
然胃自寒，水且變痰，況外邪又侵乎。
內外寒合，自然痰涎日多，下不化，必上湧而吐，祛寒可緩乎？惟祛胃寒，必補心火，火旺土堅，何痰不化。
用 六君子湯 加味治。
人參、茯苓三錢，白朮五錢，二陳一錢，甘草三分，肉桂二錢。
六君補脾胃之聖藥。
胃病治脾，脾胃相表裡，脾健胃更健。
肉桂上補心火，下尤補腎火。
心火旺而胃溫，腎火旺而脾熱，脾胃兩熱，寒痰立消。
熱氣入胃，火鬱成痰，痰色黃穢，敗濁不堪，人謂熱痰作祟，誰知胃火未消乎。
胃火盛由胃土衰，胃土衰，外熱犯之必相宜，何反化為痰？蓋胃衰，水不化精以潤土，土氣大幹，必索外水以相救，水多火勝，不能相化，胃郁不伸，胃火亦摶結不發，痰何能消？必變為黃穢敗濁矣。
然法不必治痰，補胃虛，少加散火抒郁，則胃復強，消痰更易，用 疏土湯 ：白朮、茯苓五錢，乾葛、柴胡、陳皮五分，人參一錢，甘草三分，花粉三錢，竹葉三十片，甘菊二錢。
四劑全愈。
此補胃重，瀉火輕，以火鬱之痰，原未嘗大旺。
故補胃而火可散，散火鬱自解，況加柴胡、乾葛，郁開痰豁，必至之勢。
感雨露或地濕，緻變痰，或為痰飲，支節痠痛，背心疼，臍下有悸，人謂濕痰成病，誰知脾氣之濕，以助濕乎。
夫脾最惡濕，必得腎火燥之，則汙泥始成膏壤，而後水入脾中，散精無留伏，惟腎火衰，不能生脾，而脾愈濕，土濕自成痰，又加天地水氣兩相感召，則濕以添濕，痰更添痰，遂成滔天之勢。
法補腎火生土，而補火仍於補脾藥中用之，則火無亢炎，土自健順。
用 五苓散 治之。
白朮、茯苓一兩，豬苓、半夏三錢，澤瀉、肉桂二錢。
四劑全愈。
五苓利水神藥。
肉桂即溫命門火，更能引濕痰化水，盡趨膀胱。
尚恐舊痰去新痰又生，故加半夏消之，助苓、術醒脾，尤易奏功。
土生火中，火旺土內，一方兩得，脾腎兼補，五苓是也，豈僅利水哉。
陰虛枯槁，肺困乏，嗌塞喉幹，咯痰動嗽，人謂肺虛，誰知肺燥乎。
夫夏傷熱，秋必病燥，是燥必成於熱。
肺金最畏火炎，夏火盛，即宜發燥，何待火退金旺反燥乎？不知金畏火刑，出肺中之液，僅敵火氣之炎，迨火令既過，金無所畏，不足之氣形，轉難濟肺氣之乏，必求外水止渴，然外水入胃不入肺，且肺氣燥，肺難自顧，何能下生腎水，腎日降取給，肺且益燥，咳嗽吐痰生。
法宜補土生金。
然健脾助胃藥多燥烈，肺津未生，反增其火。
必須潤肺中大補腎水，水足金養，子富母自不貧。
且肺氣每夜藏於腎，前因腎涸，難迎不速之客，肺見主貧，半途必返，腎見肺金之燥，出其涸竭之水以濟。
夫水不足，火自旺。
肺不敢受，於是不變津而變痰。
此痰本不欲上升，無如上焦火旺，津液幹，又取給於痰，暫救嗌燥，故咯而上升。
迨痰升，二火鬥，而嗽又生矣。
用 潤燥飲 ：麥冬、熟地一兩，蘇子、甘草、天冬、人參一錢，白芥子二錢，桔梗三錢，棗皮五錢，北味五分。
十劑全愈。
用二冬潤肺，熟地、棗皮補腎，人參、五味益氣，氣旺尤易生津。
又恐過於補腎而不走肺，又加升提，使益肺多於益腎。
然參以助燥，更入蘇子、甘草調和上焦，同白芥子以消膜膈痰，又不動火以增燥，何有咳痰之患。
小兒痰氣壅阻，竅隧不開，手足冷逆如風症，人謂慢脾風，誰知脾虛痰盛乎。
小兒以脾健為主，脾不旺，水穀盡變為痰。
痰盛，經絡痰結，竅隧閉塞，氣即不能展舒。
手足者，脾所屬也，脾既不能舒，何能運動乎手足，故逆冷，非外風中也。
風性動且急，使真有風，暴急莫當，安有微緩舒徐？無奈世人巧名慢脾風，制牛黃、犀角、蛇、蠍等藥，至殺兒如草，惜哉！使用健脾，少佐祛痰，則無兒不活。
用 健脾開涎散 ：人參、花粉五分，茯苓、白朮、苡仁二錢，陳皮、乾薑二分，砂仁一粒。
三劑全愈。
此方健脾消痰與六君同。
然六君用半夏，未免耗氣，此方專利脾濕，又通氣溫中，更勝六君。
倘用之治小兒痰，何緻小兒夜泣於九泉。
老痰結成黏塊，凝滯喉間，咽不下，吐不出，人謂肺氣不清，誰知肝氣甚郁乎。
此必成黃穢色，蓋留於膜膈之上也。
老人虛人最多，非舒發肝氣斷難消，然徒舒肝氣，不大補肝血，則脅間之燥不能除，膜膈之痰不能化。
然肝血，腎所滋也，補肝必須補腎，但補腎不兼消痰，則所輸之水適足以資盜糧。
用 潤燥破痰湯 ：白芍一兩，香附一錢，青黛五分，花粉、白芥子二錢，玄參五錢，茯苓、山藥三錢。
四劑老痰盡消。
此肝腎兩補，既無助燥，又鮮增濕，肝氣宣，肝血養，則肝火不聚於胸中，自老痰不凝於脅內。
但老痰最難速效，須多服，不可責近功。
痰在膈上，大滿大實，氣塞不伸，藥祛不下，人謂邪在上，誰知邪在下乎。
夫上病宜療下，何古人用上治吐法而能愈乎？此一時權宜也。
世遵張子和，一見滿實便用吐，誰知儘可不吐哉。
凡滿實下之自愈，但下不同耳。
下乃祛入胃中，非祛入腸中。
痰涎上壅，原胃火盛，瀉胃火，自見胃氣之不足，胃無滿實，膈中無滿實，又何能重滿重實哉？必痰氣盡消，盡落胃中矣。
何必湧痰上吐，損傷胃氣，使五臟反覆哉。
用 降痰舒膈湯 ：石膏、花粉三錢，厚樸、枳殼、半夏一錢，茯苓五錢，益智仁五分。
二劑愈。
此瀉胃降痰，實有神功。
方雖性烈，然勝吐實多，世欲用吐者，姑先用此湯，不效再用吐藥，其益無窮，勿哂醫學平庸，用藥膽祛耳。
遍身大小塊，累累不一，人謂痰塊，誰知氣不行，痰因結之不散乎。
怪病多生於痰，身中長塊，亦怪病之一也。
然痰之生，本於濕，塊之結，成於火，故無濕不能生痰，無痰不能生塊。
然苟氣旺，濕又何留？濕苟不留，火又何起？是消塊不必去火，惟在消痰。
亦不必消痰，又在亟補氣治本源也。
用 二陳湯 加味治之。
人參、茯苓、半夏、白芥子三錢，陳皮二錢，白朮五錢，姜炒黃連五分。
三十劑全消。
此消痰聖藥，亦消塊神方。
性喜食酸，多食青梅得痰飲，日間胸膈如刀刺，至晚痛止，膝胢大痛，人謂胃寒，誰知痰飲隨氣升降作痛乎。
痰在上宜吐，在中宜消，在下宜降。
胸膈痰，在上焦也，必當用吐。
但吐痰必傷氣，無論大吐，臟腑反覆，胃氣之亡必多。
況多食酸則肝必旺，木旺不畏金，金又不旺，則木定肆橫逆，以傷中州土。
雖久痰頓失，新痰必生。
法宜於吐中仍行胃平肝之法，使痰去正不虧。
用：參蘆、白芍、白芥子一兩，瓜蒂七枚，竹瀝二合。
一劑大吐，痰去痛如失。
後用二陳調理，不再劑。
前方名 倒痰湯 ，用參蘆扶胃，白芍平肝，白芥子、竹瀝共入於瓜蒂中吐痰，即用消痰之藥，使餘痰盡化，舊痰去，新痰不生，得治痰之益，又絕傷氣之憂。
偶食難化物，忽動驚，因而食減，形體憔悴，面黃瘦，畏寒作熱，數載不愈，人謂勞瘵，誰知痰裹其食不化乎。
夫傷食，必手按而痛，況痰裹食，其痛尤甚，宜易知，何經年而人未知？且食至歲月之久，何以久留於腹？不知食因驚而留於腹，存兩脅旁，外有肋骨護之，手按痛外不能及也。
食因痰裹，痰不消，食亦不化，故留中數載仍為舊物。
兩脅乃肝部，痰食積於中，自生如瘧之狀，發寒熱，狀如勞察，其驚氣未除也。
驚氣未解，痰食又如故，病又何能愈哉。
法宜開驚，降痰食，數載之病，一朝去矣。
用 釋驚湯 ：白芍一兩，當歸五錢，青木香、大黃、白芥子、茯苓三錢，麥芽、枳實、枳殼一錢，甘草五分，山楂十粒。
一劑痰食盡下，不必再劑。
此方消痰降食，專走兩脅，開驚氣，故神。
