卷第四
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反胃嘔吐
治翻胃。
附子散。
附子一枚極大者,坐於磚上。
四面著火,漸漸逼熱,淬入生薑自然汁中。
再用火逼,再淬,約盡薑汁半碗,焙乾末之。
每服二錢,水一盞,粟米少許,同煎至七分,去渣溫服。
不過三服。
釋義:大附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰,通下焦之陽。
生薑自然汁氣味辛大溫,達表,入手、足太陰,通中焦、下焦之陽。
用火逼淬乾者,但取通中下之陽,不欲其發表也。
必加粟米者,以反胃不能納食,雖得薑、附之通陽,中宮無恃,恐其陰濁復聚,緻令反復也。
鯽魚散。
大鯽魚一個,去腸留膽,納綠礬末填滿,縫口,以炭火炙令黃幹,為末。
每服一錢,陳米飲調下,日三服。
釋義:鯽魚氣味甘溫,入足陽明、太陰。
綠礬氣味鹹酸微涼,能引濁下行。
陳米飲送藥,扶中氣也。
此亦治反胃之病。
中宮雖有濁陰竊踞,不耐辛溫之剛燥。
以甘溫酸鹹之品引濁下趨,即以陳米飲調中,勿使中土失職。
真王道之藥也。
定嘔吐,利膈。
枇杷葉散。
枇杷葉(去毛) 人參(各一錢。
按:宋本錢作分) 茯苓(半兩) 茅根(二兩,切。
按:宋本兩作分) 半夏(一錢,切。
按:宋本注三分切) 上細銼。
每服四錢,水一盞半,生薑七片,慢火煎至七分,去渣,入檳榔末二錢,錢按:宋本作半錢。
和勻服之。
龐老方。
釋義:枇杷葉氣味苦辛,入手太陰、陽明,最能下氣,冬夏不調,得天地四時之氣。
人參氣味甘溫,入足陽明。
茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。
茅根氣味甘寒,入手太陰、足陽明,能除伏郁之熱。
半夏氣味辛溫,入足陽明。
使以生薑、檳榔末,取其辛通而能下行也。
此嘔吐,中脘如痞,膈間之氣不利,苦辛之藥,以下其氣,急以甘溫補中之品護持中土,則土旺而濁不侵犯矣。
食後多吐,欲作反胃。
按:宋本作翻胃。
白朮散。
澤瀉 白朮 茯苓(各等分) 上為細末。
每服一錢,白湯調,溫服。
釋義:澤瀉氣味鹹微寒,入足太陽。
白朮氣味甘溫,入足太陰。
茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明,能引諸藥達於至陰之處。
此治食後多吐,將成反胃之疴。
其人必是酒客,中宮氣虛,飲濁上幹。
三味最能達陰洩濁,又能和中養正,所以確中病情也。
治胃熱嘔吐。
竹茹湯。
乾葛(三兩) 甘草(二錢。
按:宋本作三分) 半夏(三錢,薑汁半盞,漿水一升,煮耗半。
按:宋本錢作分) 上粗末,每服五錢。
水二盞,姜三片,竹茹一彈大,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。
胃熱者,手足心俱熱。
政和中,一宗人病傷寒得汗,身涼數日忽嘔吐,藥與飲食俱不下。
醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥,下咽即吐。
予曰:此汗後餘熱留於胃脘,孫兆竹茹湯政相當爾。
亟治藥與之,即時愈。
《良方》槐花散亦相類。
釋義:乾葛氣味辛微溫,能解酒毒,入足陽明。
甘草氣味甘平,入足太陰。
半夏氣味辛溫,入足陽明。
竹茹氣味甘寒,入足陽明。
薑、棗以和榮衛。
胃熱嘔吐不止,亦必因胃中酒氣蘊熱。
故以微辛溫之藥令其入胃,引入甘寒之品,則酒熱稍解,氣得下降,胃氣安而病自已也。
治霍亂吐瀉不止及轉筋,諸藥不效者,一粒治一人。
青金丹。
硫黃(一兩,研) 水銀(八錢) 上二味,銚子內炒,柳木篦子不住攪勻,更以柳枝蘸冷醋頻頻灑。
候如鐵色,法如青金塊方成。
按:坊本法作凝。
刮下,再研如粉。
留少半為散,餘以粽子尖三個,醋約半盞,研稀稠得所,成膏和圓如雞頭肉大,硃砂為衣,每服一圓,煎丁香湯磨化下,熱服。
如服散,丁香湯調下一錢。
傷寒陰陽乘伏,用龍腦冷水磨下,日三、二服。
釋義:硫黃氣味辛大熱,入右腎命門。
水銀氣味辛寒,能行九竅,能伏五金為泥。
丁香湯送,以熱為引也。
龍腦湯送,以涼為引也。
此治霍亂轉筋,陰陽乘伏,二氣欲離,諸藥不能效者,乃急救之方。
司是術者,當留心斟酌焉。
治嘔吐不止。
香靈圓。
丁香 好辰砂(研,各八錢。
按:宋本八作六) 五靈脂(四錢) 上香、脂先為細末,後入砂,再研勻。
狗膽汁或豬膽汁為圓,如雞頭大。
每服一圓,生薑橘皮湯磨下。
釋義:丁香氣味辛溫,入足陽明、厥陰。
辰砂氣味苦溫,入手少陰。
五靈脂氣味甘溫,入手太陰、足厥陰。
圓以狗膽汁及豬膽汁者,以其苦寒直下也。
送以生薑橘皮湯者,以辛通能入裡也。
此胃中氣不得下,濁飲上逆,緻嘔吐不止,以辛溫、苦溫之藥,通其在上中之濁飲,以苦寒之味,引之下行,則病情無有不中矣。
臟腑洩滑及諸痢 治脾胃不和,洩瀉不止,諸藥不效。
訶子圓。
訶子皮 川薑 肉豆蔻 龍骨 木香 赤石脂 附子(各等分) 上為細末,蒸餅和圓,按:宋本無蒸餅二字。
如梧子大。
每服四十圓,空心米飲下。
按:宋本無空心二字。
釋義:訶子皮氣味溫澀,入手陽明、足太陰。
川薑氣味辛溫,入手、足太陰。
肉豆蔻氣味辛溫,入足太陰、陽明。
龍骨氣味涼澀,入手、足少陰、厥陰。
木香氣味辛溫,入足太陰。
赤石脂氣味辛甘酸微溫,入手、足陽明。
附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。
蒸餅和圓,欲藥下行也。
米飲送者,欲和中也。
此通塞互用之方也。
因脾胃不和,洩瀉久不能止,諸藥不效。
腎為胃之關,久瀉無有不傷腎者,非通塞互用不能效也。
治脾胃中風濕,臟腑洩滑。
鞠藭圓 。
芎藭 神麯 白朮 附子(各等分) 上為細末,即以神麯煮糊圓,按:八字,宋本作用糊圓三字。
如梧子大。
每服三、五十圓,食前米飲下。
按:宋本無食前二字。
釋義:芎藭氣味辛溫,入足少陽、厥陰。
神麯氣味辛甘平入足陽明、太陰。
白朮甘溫,入足太陰。
附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。
送藥以米飲,和中也。
此脾胃氣弱不振,臟腑中風動濕生,緻洩滑不止。
必以風藥為主,而佐以甘溫守中。
以風能勝濕,甘緩能熄風耳。
左氏述楚子圍蕭,蕭將潰,還無杜與司馬卯言號申叔展。
叔展曰:有麥曲乎?有山鞠窮乎?鞠窮,芎藭也。
意欲令逃水中以避禍,是知芎藭能除濕。
予嘗加朮、附以制方,治脾濕而洩者,萬無不中。
此藥亦治飧洩,《素問》雲:春傷於風,夏必飧洩。
飧洩者,食穀不化。
蓋春木旺時,肝生風邪淫於脾經,至夏飲冷當風,故多飧洩。
此藥尤宜。
磨積,止洩痢,治心腹冷痛。
陳曲圓。
陳曲(一兩半) 乾薑 官桂 白朮 當歸 厚樸 人參 甘草(各半兩) 上細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒或淡醋湯下,空心食前,日二服。
發時不時增數。
釋義:陳曲氣味辛甘微溫,入足陽明、太陰。
乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。
官桂辛溫,入足厥陰。
白朮氣味甘溫,入足太陰。
當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。
厚樸氣味辛溫,入足陽明。
人參氣味甘溫,入足陽明。
甘草氣味甘平,入足太陰。
因中虛不運,積聚不消,洩痢不止,心腹疼痛。
以理中護其中,
附子散。
附子一枚極大者,坐於磚上。
四面著火,漸漸逼熱,淬入生薑自然汁中。
再用火逼,再淬,約盡薑汁半碗,焙乾末之。
每服二錢,水一盞,粟米少許,同煎至七分,去渣溫服。
不過三服。
釋義:大附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰,通下焦之陽。
生薑自然汁氣味辛大溫,達表,入手、足太陰,通中焦、下焦之陽。
用火逼淬乾者,但取通中下之陽,不欲其發表也。
必加粟米者,以反胃不能納食,雖得薑、附之通陽,中宮無恃,恐其陰濁復聚,緻令反復也。
鯽魚散。
大鯽魚一個,去腸留膽,納綠礬末填滿,縫口,以炭火炙令黃幹,為末。
每服一錢,陳米飲調下,日三服。
釋義:鯽魚氣味甘溫,入足陽明、太陰。
綠礬氣味鹹酸微涼,能引濁下行。
陳米飲送藥,扶中氣也。
此亦治反胃之病。
中宮雖有濁陰竊踞,不耐辛溫之剛燥。
以甘溫酸鹹之品引濁下趨,即以陳米飲調中,勿使中土失職。
真王道之藥也。
定嘔吐,利膈。
枇杷葉散。
枇杷葉(去毛) 人參(各一錢。
按:宋本錢作分) 茯苓(半兩) 茅根(二兩,切。
按:宋本兩作分) 半夏(一錢,切。
按:宋本注三分切) 上細銼。
每服四錢,水一盞半,生薑七片,慢火煎至七分,去渣,入檳榔末二錢,錢按:宋本作半錢。
和勻服之。
龐老方。
釋義:枇杷葉氣味苦辛,入手太陰、陽明,最能下氣,冬夏不調,得天地四時之氣。
人參氣味甘溫,入足陽明。
茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。
茅根氣味甘寒,入手太陰、足陽明,能除伏郁之熱。
半夏氣味辛溫,入足陽明。
使以生薑、檳榔末,取其辛通而能下行也。
此嘔吐,中脘如痞,膈間之氣不利,苦辛之藥,以下其氣,急以甘溫補中之品護持中土,則土旺而濁不侵犯矣。
食後多吐,欲作反胃。
按:宋本作翻胃。
白朮散。
澤瀉 白朮 茯苓(各等分) 上為細末。
每服一錢,白湯調,溫服。
釋義:澤瀉氣味鹹微寒,入足太陽。
白朮氣味甘溫,入足太陰。
茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明,能引諸藥達於至陰之處。
此治食後多吐,將成反胃之疴。
其人必是酒客,中宮氣虛,飲濁上幹。
三味最能達陰洩濁,又能和中養正,所以確中病情也。
治胃熱嘔吐。
竹茹湯。
乾葛(三兩) 甘草(二錢。
按:宋本作三分) 半夏(三錢,薑汁半盞,漿水一升,煮耗半。
按:宋本錢作分) 上粗末,每服五錢。
水二盞,姜三片,竹茹一彈大,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。
胃熱者,手足心俱熱。
政和中,一宗人病傷寒得汗,身涼數日忽嘔吐,藥與飲食俱不下。
醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥,下咽即吐。
予曰:此汗後餘熱留於胃脘,孫兆竹茹湯政相當爾。
亟治藥與之,即時愈。
《良方》槐花散亦相類。
釋義:乾葛氣味辛微溫,能解酒毒,入足陽明。
甘草氣味甘平,入足太陰。
半夏氣味辛溫,入足陽明。
竹茹氣味甘寒,入足陽明。
薑、棗以和榮衛。
胃熱嘔吐不止,亦必因胃中酒氣蘊熱。
故以微辛溫之藥令其入胃,引入甘寒之品,則酒熱稍解,氣得下降,胃氣安而病自已也。
治霍亂吐瀉不止及轉筋,諸藥不效者,一粒治一人。
青金丹。
硫黃(一兩,研) 水銀(八錢) 上二味,銚子內炒,柳木篦子不住攪勻,更以柳枝蘸冷醋頻頻灑。
候如鐵色,法如青金塊方成。
按:坊本法作凝。
刮下,再研如粉。
留少半為散,餘以粽子尖三個,醋約半盞,研稀稠得所,成膏和圓如雞頭肉大,硃砂為衣,每服一圓,煎丁香湯磨化下,熱服。
如服散,丁香湯調下一錢。
傷寒陰陽乘伏,用龍腦冷水磨下,日三、二服。
釋義:硫黃氣味辛大熱,入右腎命門。
水銀氣味辛寒,能行九竅,能伏五金為泥。
丁香湯送,以熱為引也。
龍腦湯送,以涼為引也。
此治霍亂轉筋,陰陽乘伏,二氣欲離,諸藥不能效者,乃急救之方。
司是術者,當留心斟酌焉。
治嘔吐不止。
香靈圓。
丁香 好辰砂(研,各八錢。
按:宋本八作六) 五靈脂(四錢) 上香、脂先為細末,後入砂,再研勻。
狗膽汁或豬膽汁為圓,如雞頭大。
每服一圓,生薑橘皮湯磨下。
釋義:丁香氣味辛溫,入足陽明、厥陰。
辰砂氣味苦溫,入手少陰。
五靈脂氣味甘溫,入手太陰、足厥陰。
圓以狗膽汁及豬膽汁者,以其苦寒直下也。
送以生薑橘皮湯者,以辛通能入裡也。
此胃中氣不得下,濁飲上逆,緻嘔吐不止,以辛溫、苦溫之藥,通其在上中之濁飲,以苦寒之味,引之下行,則病情無有不中矣。
臟腑洩滑及諸痢 治脾胃不和,洩瀉不止,諸藥不效。
訶子圓。
訶子皮 川薑 肉豆蔻 龍骨 木香 赤石脂 附子(各等分) 上為細末,蒸餅和圓,按:宋本無蒸餅二字。
如梧子大。
每服四十圓,空心米飲下。
按:宋本無空心二字。
釋義:訶子皮氣味溫澀,入手陽明、足太陰。
川薑氣味辛溫,入手、足太陰。
肉豆蔻氣味辛溫,入足太陰、陽明。
龍骨氣味涼澀,入手、足少陰、厥陰。
木香氣味辛溫,入足太陰。
赤石脂氣味辛甘酸微溫,入手、足陽明。
附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。
蒸餅和圓,欲藥下行也。
米飲送者,欲和中也。
此通塞互用之方也。
因脾胃不和,洩瀉久不能止,諸藥不效。
腎為胃之關,久瀉無有不傷腎者,非通塞互用不能效也。
治脾胃中風濕,臟腑洩滑。
鞠藭圓 。
芎藭 神麯 白朮 附子(各等分) 上為細末,即以神麯煮糊圓,按:八字,宋本作用糊圓三字。
如梧子大。
每服三、五十圓,食前米飲下。
按:宋本無食前二字。
釋義:芎藭氣味辛溫,入足少陽、厥陰。
神麯氣味辛甘平入足陽明、太陰。
白朮甘溫,入足太陰。
附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。
送藥以米飲,和中也。
此脾胃氣弱不振,臟腑中風動濕生,緻洩滑不止。
必以風藥為主,而佐以甘溫守中。
以風能勝濕,甘緩能熄風耳。
左氏述楚子圍蕭,蕭將潰,還無杜與司馬卯言號申叔展。
叔展曰:有麥曲乎?有山鞠窮乎?鞠窮,芎藭也。
意欲令逃水中以避禍,是知芎藭能除濕。
予嘗加朮、附以制方,治脾濕而洩者,萬無不中。
此藥亦治飧洩,《素問》雲:春傷於風,夏必飧洩。
飧洩者,食穀不化。
蓋春木旺時,肝生風邪淫於脾經,至夏飲冷當風,故多飧洩。
此藥尤宜。
磨積,止洩痢,治心腹冷痛。
陳曲圓。
陳曲(一兩半) 乾薑 官桂 白朮 當歸 厚樸 人參 甘草(各半兩) 上細末,煉蜜圓如梧子大。
每服三、四十圓,溫酒或淡醋湯下,空心食前,日二服。
發時不時增數。
釋義:陳曲氣味辛甘微溫,入足陽明、太陰。
乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。
官桂辛溫,入足厥陰。
白朮氣味甘溫,入足太陰。
當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。
厚樸氣味辛溫,入足陽明。
人參氣味甘溫,入足陽明。
甘草氣味甘平,入足太陰。
因中虛不運,積聚不消,洩痢不止,心腹疼痛。
以理中護其中,